目的探讨十二指肠球后溃疡大出血急诊手术治疗的临床疗效及对术后再出血的预防措施。方法回顾性分析我院2001年1月至2011年8月期间18例术中确诊的十二指肠球后溃疡并大出血手术患者的临床资料。结果18例急诊手术,其中Nissen法12例,Graham法5例,Bancroft法1例。全部顺利成功完成手术,术后第1天再出血1例,经保守治疗治愈,均痊愈,无一例患者死亡。结论对于经保守治疗无效的上消化道大出血,急诊手术是挽救患者的关键,术后正确静脉使用奥美拉唑,维持胃内pH值gt;6.4是防止术后再出血的重要保障。
目的 探讨十二指肠球后溃疡穿孔临床上正确的围手术期处理办法。方法回顾性分析我院1998年5月至2004年11月6例十二指肠球后溃疡穿孔的临床症状、穿孔部位、手术方式、治疗结果和随访情况。结果6例患者均为溃疡穿孔,分别行急诊手术,术后1例死亡,1例转院,4例完全治愈。结论术中根据患者条件选择合理的手术方式,重视术后引流,早期肠内营养是改善患者预后的关键。