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"危重监护" 2 results
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危重患者常常由于低氧血症或呼吸做功增加需要机械通气支持, 26% ～42% 的机械通气患者呈现不同程度的撤机困难 , 且撤机时间耗占整个机械通气时间的50% , 血流动力学不稳定是导致撤机失败的主要原因 。近年来研究发现严重疾病状态下, 由于下丘脑-垂体-肾上腺轴( HPA)的调节抑制、皮质醇储备和分泌不足、糖皮质激素抵抗等原因, 血管组织对儿茶酚胺的反应性降低导致血流动力学不稳定以及严重内环境紊乱, 也可能是影响撤机的重要原因。本文对危重患者肾上腺皮质功能的变化、肾上腺皮质功能与机械通气撤离的关系以及其机制做一综述。
Release date：2016-08-30 11:55
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目的:探讨老年人自发性气胸的临床特点、治疗及预后。方法:对本院在2005年11月至2008年4月间收治的79例老年人自发性气胸患者临床资料进行回顾性分析。结果:老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病,临床表现缺乏特异性,本组误诊为慢性阻塞性肺病急性发作4例、左心衰2例、支气管哮喘1例。气胸类型: 张力性气胸47例(72.1%),闭合性气胸11例,交通性气胸21例。采用以肋间闭式引流的为主的治疗措施,效果好。结论:老年人自发性气胸大多有肺部基础疾病, 易误诊,气胸的类型以张力性气胸多见,治疗多需排气减压术,及早的排气减压可望缓解症状,缩短肺复张时间,减少患者住院天数, 降低死亡率,提高老年人生活质量。
Release date：2016-09-08 10:00
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