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"右胸前外侧切口" 2 results
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目的 [HTSS]探讨经右胸前外侧切口径路行再次三尖瓣手术的手术技术改良方法，以提高手术疗效。 方法 1997年1月至2009年6月，第二军医大学长海医院对32例左心瓣膜置换术后重度三尖瓣关闭不全患者经右胸前外侧切口径路行再次三尖瓣手术，其中男23例，女9例；年龄43~62岁 (49.5±8.7岁)。行三尖瓣置换术29例，三尖瓣成形术3例。手术中均不做心包粘连分解或上、下腔静脉套带；上腔静脉采用带气囊直插管；下腔静脉仅做引流而不阻断；三尖瓣置换的人工瓣膜置于冠状静脉窦口下方。 结果 手术时间152±38 min，体外循环时间45±13 min；术中出血量272±59 ml；术后24 h胸腔引流量420±93 ml 。术后早期死亡4例（12.5%），其中死于肾功能不全1例，呼吸功能不全2例，多器官功能衰竭1例。随访28例，随访时间3~152个月，随访期间死亡3例，生存患者心功能分级（NYHA）Ⅰ级11例，Ⅱ级13例，Ⅲ级1例。 结论 再次三尖瓣手术的改良技术简化了操作、减少出血、缩短了手术时间。
Release date：2016-08-30 05:57
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目的总结经右胸前外侧切口径路行二尖瓣置换术的临床经验。方法125例二尖瓣病变患者经右胸前外侧切口径路在体外循环下行二尖瓣置换术,首次行二尖瓣置换术45例,再次行二尖瓣置换术80例。手术切口位于右乳房下方,长约15～18cm,切口内侧缘在胸骨右缘。结果术中升主动脉阻断时间37.95±15.06min,体外循环时间72.36±17.40min。术后早期死亡4例,死亡率3.2%。术后并发室性心律失常5例,右肺不张2例。结论采用右胸前外侧切口径路行二尖瓣置换术具有显露好、操作方便、损伤小、术后输血少和美观等优点,尤其适合再次心脏手术患者和女性患者。
Release date：2016-08-30 06:25
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