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find Author "叶椿秀" 4 results
  • 搏动辅助血泵的设计构思与实践——从旋涡泵到罗叶泵

    目的 由于国际市场供应的各种血泵价格过于昂贵,为降低其成本而不降低其质量,我们设计制作了旋涡泵和罗叶泵,以保持良好的血液流态,减少栓塞和溶血等并发症的发生率. 方法 为使血液在泵动周期中始终保持连续的流线和旋涡流态以充分冲洗泵体四周,同时避免湍流、再循环和潴流,旋涡泵设计为出入血口位于不同的平面上,并对泵血功能进行了测定.在血液流态、溶血试验等方面与通用血泵在模拟循环台中进行了比较.罗叶泵遵循相同的原理,泵体为拱顶形,其顶部有一锥形下凹伸入泵体内部,出入血管道相互交叉.由于泵体拱顶不对称,出血口高于入血口,在收缩期时血流盘旋上升,出血口处阻力小于入血口,排血更为迅速和彻底. 结果 旋涡泵在血液流态和溶血试验中与通用血泵比较,前者均优于后者.旋涡泵在13次的绵羊实验中,最后4只未经抗凝处理的绵羊,于平稳转流14天后处死(其中1条21天),尸体解剖泵内、双肾内均无栓塞.罗叶泵已于1999年应用于临床,成功抢救了1例危重患者.结论 辅助循环血泵的设计,其连续的流线流态、避免湍流、血液潴留和再循环区是防止栓塞形成的关键.

    Release date:2016-08-30 06:31 Export PDF Favorites Scan
  • 左心室及双心室辅助装置对缺血心肌的影响

    目的 比较左心室辅助装置(LVAD)和双心室辅助装置(BVAD)对缺血心肌再灌注后心脏血流动力学、心肌能量代谢物质和心肌超微结构中线粒体形态的影响。 方法 将16只绵羊随机分为LVAD组和BVAD组,每组8只,常温阻断升主动脉25分钟,造成双心室缺血损伤的动物模型。结扎右颈内动脉远端,在心脏复跳后应用转子泵分别行LVAD(左心室-右颈内动脉径路)和BVAD(左心室-右颈内动脉和右心室-肺动脉径路)辅助循环120分钟。测定血流动力学、心肌三磷酸腺苷、磷酸肌酸,观察心肌超微结构变化。 结果 施行BVAD或LVAD辅助循环的同时增加容量负荷能够显著改善心脏血流动力学,但LVAD组右心房压显著高于BVAD组(P<0.05);BVAD组右心室心肌三磷酸腺苷、磷酸肌酸含量和心肌线粒体比表面值均高于LVAD组(P<0.05)。 结论 BVAD比LVAD更有助于促进双心室缺血损伤心肌的功能恢复。

    Release date:2016-08-30 06:33 Export PDF Favorites Scan
  • 搏动辅助血泵专用的蝴蝶瓣离体性能测试

    目的 对已设计制成的低成本搏动血泵专用瓣膜蝴蝶瓣(butterfly valve ,B-Y)按ISO5840进行国际规范化的离体性能测试. 方法 先对B-Y瓣进行物理性能测试,然后根据ISO5840 的要求用特殊仪器对3枚B-Y瓣作静态及动态性能测试,其均值与进行同样测试的2种美国进口植入型瓣膜Bjork-Shiley(B-S)瓣和Medtronic-Hall(M-H)瓣作比较. 结果 B-Y瓣的物理性能符合临床要求,在静态测试中2枚B-Y瓣膜片过薄,在120mmHg(1kPa=7.5mmHg)水压下有下凹内翻产生较多静止泄漏量.动态测试方面无搏动流中B-Y瓣的跨瓣压力落差及搏动流时跨瓣正压压力阶差均较B-S瓣和M-H瓣膜略高,但其关闭回流量远较B-S瓣与M-H瓣为低,其舒张泄漏量与B-S瓣相仿,而明显低于M-H瓣. 结论 B-Y瓣的水流阻力较进口瓣膜为高,但在临床允许范围以内.其总反流量(关闭回流量、舒张泄漏量)明显低于进口瓣膜,保证了瓣膜的效率和耐用性,潜在溶血程度亦因而轻微.B-Y瓣由于结构简单,成本低廉,却有与进口植入型瓣膜相仿的功能,是其主要特点,适合短期辅助循环的临床应用.

    Release date:2016-08-30 06:34 Export PDF Favorites Scan
  • 左心转流时右心室收缩期末压、容积关系的变化

    目的 在左心转流时应用右心室收缩期末压、容积关系(ESPVR,以Emax表示)作为评估右心室心肌固有收缩力的指标,从而排除负荷的影响.方法 采用钳夹肺动脉以产生等容收缩,同步持续记录肺动脉流量,此流量的积分与相应的右心室射血压相互构成右心室压力容积环,此环的左上角即为收缩期末点,自等容收缩压的峰值起至收缩期末点或与之相切作一直线,其斜率为Emax.6条正常心脏及5条右心室前壁缺血绵羊以心排血量的50%、75%和90%分别作左心转流各15分钟,计算其Emax.结果 随左心转流量的递增,全部右心室Emax均有低落,统计学分析差异无显著性(Pgt;0.05).结论 高左心转流量在一定程度上可使右心室心肌固有收缩力低落,对其总功能的评估尚须视其舒张顺应性与肺动脉阻力而定.

    Release date:2016-08-30 06:35 Export PDF Favorites Scan
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