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噻托溴铵联合肺康复治疗轻中度支气管扩张症的疗效

目的探讨噻托溴铵联合肺康复治疗轻中度稳定期支气管扩张症的有效性。方法纳入 2017 年 9 月至 12 月就诊于山东第一医科大学附属莱钢医院呼吸科支气管扩张严重程度指数（BSI）评分为轻中度的稳定期支气管扩张症患者 90 例，随机分为常规治疗组、噻托溴铵组和联合治疗组，各 30 例。规律治疗 1 年后，比较三组患者改良呼吸困难指数（mMRC）评分、BSI 评分和肺通气功能检查的变化。结果治疗后常规治疗组 mMRC 为（2.00±1.08）分，BSI 评分为（4.40±0.89）分，明显高于联合治疗组［（1.37±0.49）分、（2.37±1.13）分］和噻托溴铵组［（1.47±0.57）分、（3.40±1.16）分］，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。常规治疗组第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）为（71.70±6.46）%，用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）为（63.80±6.67）%，FEV1/FVC 为（74.00±5.47）%，明显低于噻托溴铵组［（74.97±5.33）%、（70.83±8.41）%、（79.47±4.90）%］和联合治疗组［（78.53±4.75）%、（74.23±5.19）%、（81.70±5.80）%］，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。联合治疗组 FEV1%pred 明显高于噻托溴铵组，而 BSI 评分明显低于噻托溴铵组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论噻托溴铵粉吸入剂联合肺康复治疗能减轻支气管扩张症患者的呼吸困难，提高肺通气功能，改善预后。