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  • Apofix 内固定联合Halo-Vest 支架治疗Hangman 骨折

    目的 总结Apofix 内固定联合Halo-Vest 支架治疗 Hangman 骨折的临床疗效,并初步评价其安全性。 方法 2007 年8 月- 2008 年12 月,收治11 例Hangman 骨折患者。男8 例,女3 例;年龄27 ~ 51 岁,平均38 岁。按 Levine-Edwards 分型标准分型:Ⅱ型5 例,Ⅱ A 型2 例,Ⅲ型4 例,其中2 例合并C2、3 椎间盘突出。脊髓功能根据美国脊髓损伤学会(ASIA)标准:B 级3 例,C 级2 例,D 级3 例,E 级3 例。受伤至手术时间5 ~ 10 d,平均7 d。采用后路Apofix 内固定联合Halo-Vest 支架外固定治疗,其中2 例合并C2、3 椎间盘突出者同期行颈椎前路椎间盘切除、椎间植骨钛板内固定术。术后复查X 线片示骨折愈合后拆除Halo-Vest 支架及Apofix 内固定。 结果 术后切口均Ⅰ愈合。11 例均获随访,随访时间21 ~ 36 个月,平均28.5 个月。术后6 个月X 线片示骨折均获骨性愈合,未见内固定物松动及断裂。9 例未行颈椎前路手术者颈部活动基本正常,2 例术前合并C2、3 椎间盘突出者颈部屈曲受限。末次随访时脊髓功能ASIA评分为(88.6 ± 19.1)分,较术前(55.3 ± 14.3)分显著改善,差异有统计学意义(t=0.009,P=0.002)。根据Mayo(McGrory)颈椎创伤评分标准进行疗效评价,获优8 例,良2 例,可1 例,优良率91.0%。 结论 应用Apofix 内固定联合Halo-Vest支架治疗Hangman 骨折是一种安全、有效的方法。

    Release date:2016-08-31 05:44 Export PDF Favorites Scan
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