目的降低远端胰腺切除术后胰漏的发生率。方法对34例患者施行远端胰腺切除时,近端稍外凸,呈“gt;”形,然后结扎主胰管,断面缝扎止血,联合应用带血管蒂胃浆肌瓣或空肠浆肌瓣与纤维蛋白胶粘合缝闭胰腺残端。结果34例患者均未发生胰漏、腹腔感染、脓肿及胰腺假性囊肿。结论带血管蒂胃、空肠浆肌瓣有利于促进胰断面愈合,联合应用纤维蛋白胶能有效地预防胰漏。
目的总结降低胰十二指肠切除术后胰空肠吻合口漏发病率的经验体会。 方法切除胰头后,将胰腺残端游离2.5~3.0 cm,利用红色石蕊试纸遇碱性胰液变蓝的特性,帮助寻找胰腺断面被横断的小导管,丝线贯穿缝扎。将空肠袢断端2.0~2.5 cm浆肌层剥除后施行套叠式胰空肠端端吻合,距浆肌层游离缘1.0~1.5 cm 处空肠上下壁各缝1针固定,最后用纤维蛋白胶封闭吻合口。结果47例患者中无一例发生胰空肠吻合口漏。结论该法操作较简便,适用于胰腺残端各种情况的处理。