目的探讨腹腔镜和手助腹腔镜技术在结直肠手术中的应用价值。方法选择性进行腹腔镜和手助腹腔镜下结直肠手术18例，其中右半结肠切除术4例，横结肠乙状结肠吻合术1例，左半结肠切除术4例，直肠前切除术6例，腹会阴联合根治术3例。结果18例手术全部成功，平均手术时间154 min，其中腹腔镜组165 min，手助腹腔镜组115 min； 平均出血量约170 ml，平均肛门排气时间36 h。全组病例无邻近脏器损伤，无吻合口漏。恶性肿瘤13例，随访1～18个月，未见肝转移、切口种植及吻合口复发。结论腹腔镜和手助腹腔镜结直肠手术在应用技术上可行，手助腹腔镜技术架起了开腹手术和腹腔镜手术之间的桥梁，扩大了腹腔镜手术的范围和适应证； 选择适当的病例，微创结直肠手术有良好的应用前景。