目的 探讨射频消融术在无法实施手术的原发性肝癌患者中的临床应用效果。方法 回顾性分析2007年9月至2011年3月期间我院收治的58例由于各种原因无法手术治疗的大肝癌（＞5cm）并接受射频消融治疗患者的临床资料，射频消融前后结合超声造影的方法，术后随访并定期复查血清甲胎蛋白水平和超声造影或者肝脏增强CT。结果 58例中无一例发生与射频消融相关的死亡，22例达到完全消融（37.9%，22/58）。共51例（87.9%，51/58）获得随访，随访至2012年5月，随访时间（12.6±6.4）个月（2～21个月），随访12个月以上患者有20例（39.2%，20/51），有10例（19.6%，10/51）无肿瘤复发或者转移的迹象。22例达到完全消融的患者无瘤生存时间为（13.6±10.4）个月（3～21个月）；36例未能达到完全消融的患者中，有19例随访期间死亡，生存时间（8.3±6.1）个月（4～16个月）。结论 由于各种原因不能接受手术的大肝癌患者，射频消融作为一种有效、安全治疗方法，部分能达到完全消融的效果，而部分作为姑息性治疗手段，能一定程度上减轻患者的疼痛，达到提高生活质量的目的。