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内镜下双切口技术治疗腕管综合征

【摘要】　目的　总结采用内镜下双切口技术腕管切开（endoscopic carpal tunnel release，ECTR）治疗腕管综合征（carpal tunnel syndrome，CTS）的临床疗效。　方法　2006年1月－2010年2月，采用ECTR治疗CTS 78例98腕，其中男23例，女55例；年龄29～69岁，平均41岁。左腕39例，右腕59例。病程4~28个月。发病原因:有腕关节及手部劳损病史59腕，腕骨骨折畸形愈合18腕，腕部外伤10腕，腕部腱鞘囊肿4腕，月骨脱位病史2腕，其他原因5腕。　结果　术后切口均Ⅰ期愈合，无血管、神经、肌腱等损伤。78例均获随访，随访时间3~18个月，平均12个月。多数患者术后6周桡侧3个半手指感觉恢复正常，麻木、疼痛及乏力症状明显缓解。根据Kelly等的评定方法评价症状改善情况，获优76腕，良17腕，一般4腕，差1腕；优良率94.9%。　结论　ECTR治疗CTS是一种安全有效且微创的手术方法。