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"坐骨结节" 2 results
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目的 探讨联合肌皮瓣修复坐骨结节褥疮的治疗效果。方法 1998年8月~2006年5月,对22例25处坐骨结节褥疮应用联合肌皮瓣修复,其中男14例,女8例;年龄35~56岁。均为外伤损伤脊髓致瘫痪,坐骨结节褥疮右侧16例,左侧3例,双侧3例;病程3周~1年6个月。褥疮范围2 cm×2 cm~6 cm×4 cm,根据患者创口选择股二头肌长头肌瓣3 cm×9 cm~4 cm×12 cm联合臀大肌下部肌皮瓣13 cm×7 cm~15 cm×8 cm修复10处,联合股后筋膜皮瓣12 cm×7 cm~15 cm×10 cm修复15处。结果 术后22例25处坐骨结节褥疮一期修复,12~14 d拆线,皮瓣全部成活,24处切口Ⅰ期愈合;1处因皮瓣下有积液,切口引流部位形成小窦道,经换药对症治疗后25 d愈合。随访3个月~6年皮瓣质地优良,外形丰满,原手术部位未再发生褥疮。结论 应用股二头肌长头肌瓣联合臀大肌下部肌皮瓣更适合修复难治性坐骨结节褥疮;联合股后筋膜皮瓣,手术操作更简便。联合肌皮瓣修复坐骨结节褥疮手术一期完成,不需植皮,远期效果好,是一种可靠的修复方法。
Release date:2016-09-01 09:23
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目的总结臀部筋膜脂肪瓣修复坐骨结节、大转子复发性窦道型压疮的效果。方法2018 年 2 月—2019 年 6 月,收治 12 例 13 处长期截瘫伴坐骨结节、大转子复发性窦道型压疮患者。其中男 10 例 11 处,女 2 例 2 处;年龄 46~56 岁,平均 51 岁。截瘫 10~20 年,平均 13 年;所有患者均有压疮手术史,术后 3 个月~12 年复发。其中坐骨结节处压疮 11 例,坐骨结节合并大转子处压疮 1 例。创面清创、切除窦道假性滑液囊,采用单侧或双侧臀部筋膜脂肪瓣填塞窦道,术区一期缝合闭合切口。结果术后 13 处压疮切口均Ⅰ期愈合,局部无红肿、渗液,术后 14 d 拆线出院。术后局部平坦,外观理想。术后患者均获随访,随访时间 8~24 个月,平均 14 个月。随访期间压疮均无复发。结论臀部脂肪组织丰富,利用筋膜脂肪瓣修复坐骨结节、大转子复发性窦道型压疮设计、操作简便,临床效果良好。
Release date:2020-11-02 06:24
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