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介入封堵术治疗先天性心脏病82例

目的 总结介入治疗先天性心脏病的临床经验，分析其疗效。 方法 2006年1月至2008年1月我院共施行介入封堵治疗82例常见先天性心脏病患者，男35例，女47例；年龄5~79岁，平均年龄20.3岁。其中继发孔型房间隔缺损（ASD）39例，缺损直径0.50～2.55 cm（1.60±0.55 cm）；室间隔缺损（VSD）23例，缺损直径0.30～1.72 cm（1.05±0.33 cm）；动脉导管未闭（PDA）20例，导管最窄处（腰部）直径0.40~1.10 cm（0.80±0.20 cm），均为管型。房间隔缺损封堵术及室间隔缺损封堵术均采用Amplatzer法，动脉导管未闭大部分采用Amplatzer法，仅1例采用Cook可控弹簧栓子法。出院后采用电话、信件、门诊方式进行随访。 结果 全部患者均无主要并发症发生，无死亡。封堵成功80例，其中房间隔缺损38例，室间隔缺损22例，动脉导管未闭20例。操作时间为55.0±18.5 min，住院天数为5.0±2.3 d，住院费用为39 880±5 830元。术后7 d、1个月、6个月、1年和2年时随访率分别为97.5%、91.2%、85.0%、73.8%和55.0%。 随访5~30个月无残余分流及严重心脏事件。彩色超声心动图提示：封堵器位置良好。 结论 充分评估病情，严格掌握适应证，经导管介入堵闭治疗先天性心脏病安全、可靠、成功率较高。