目的:探讨visfatin与老年2型糖尿病及其大血管并发症和相关代谢指标的关系。方法:将66例老年糖尿病患者分为合并大血管病变组（MCV）35例和非大血管病变组（nMCV）31例，并选64例健康人做对照。采取酶联免疫测定法（ELISA）测定空腹血清visfatin浓度；并测定各组的空腹血糖、胰岛素、血压和血脂水平；用胰岛素抵抗指数（HOMAIR）HOMAIR评价胰岛素抵抗，分析各指标间的相关性及与大血管并发症的相关性。结果:①老年2型糖尿病组血清visfatin浓度高于正常对照组，差异有统计学意义（Plt;0.01）。但正常对照组与2型糖尿病组中nMCV组比较，visfatin浓度差异无统计学意义（Pgt;0.05）。②老年2型糖尿病组中大血管病变组（MCV）血清visfatin浓度明显高于非大血管病变组（nMCV），差异有统计学意义（Plt;0.01）。③相关分析显示，老年2型糖尿病组血清visfatin浓度与腰围（WC）、甘油三酯（TG）均呈显著正相关，与性别、年龄、HOMAIR呈正相关。进一步以visfatin为应变量，以年龄、性别、BMI、WC、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、HOMAIR为自变量进行多元逐步回归分析，TG、WC和年龄是血清visfatin独立相关因素。④在老年T2DM组，以有无大血管并发症为应变量（Y=1，n=0），各指标为自变量，进行logistic回归分析，visfatin进入回归方程。结论:血清visfatin与2型糖尿病的发病不相关，但在老年2型糖尿病中与其大血管并发症有关。