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"姚祖武" 3 results
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摘要 目的 总结先天性冠状动脉畸形的手术治疗经验。 方法 11例冠状动脉畸形患者中冠状动脉瘘8例，冠状动脉起源异常3例。合并法洛四联症1例，风湿性心瓣膜病2例。右冠状动脉瘘均在心肺转流术下经心腔修补内瘘口或经扩张的冠状动脉修补外瘘口或同时修补内、外瘘口；左冠状动脉-肺动脉瘘行瘘支动脉结扎术或在心肺转流术心脏不停跳下经肺动脉修补；左冠状动脉-左心室瘘伴主动脉瓣关闭不全经左冠状动脉修补外瘘口及主动脉瓣成形术。左冠状动脉起源于肺动脉畸形行左冠状动脉根部结扎或冠状动脉旁路移植术。合并的心脏疾病均同时纠治。 结果 本组无手术死亡，术后心脏杂音均消失，10例术后症状缓解。 结论 先天性冠状动脉畸形一旦确诊，主张手术治疗。
Release date：2016-08-30 06:33
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目的 总结心脏生物瓣膜置换术的临床经验和手术效果。 方法 回顾性分析2008年6月至2010年11月福建省立医院126例患者行心脏生物瓣膜置换手术的临床资料，其中男66例，女60例；年龄27～85 （67.6±10.8）岁。心功能分级（NYHA）Ⅱ～Ⅳ级。风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全101例，心瓣膜退行性变二尖瓣关闭不全20例，二尖瓣腱索断裂导致二尖瓣关闭不全5例；行二尖瓣置换术（MVR）75例，三尖瓣置换术2例，主动脉瓣置换术（AVR）30例，AVR＋MVR（双瓣膜置换术，DVR） 19例。 结果 行MVR升主动脉阻断时间（40.5±7.8） min，体外循环时间（85.3±10.1） min；行AVR升主动脉阻断时间（70.6±12.4） min ，体外循环时间（142.3±15.6） min；行DVR 升主动脉阻断时间（103.5±18.4） min ，体外循环时间（182.3±21.8） min。全组无手术死亡。住院时间（25.7±5.9） d，住重症监护室（ICU）时间（2.5±1.9） d。术后出院前复查心脏彩色超声心动图，未见瓣膜关闭不全。 结论 生物瓣膜具有较高的手术安全性，采用生物瓣的手术风险与机械瓣无异，具有较好的疗效。
Release date：2016-08-30 05:51
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目的总结左心功能低下的冠心病合并瓣膜病变26例患者的外科治疗效果及经验体会。
方法回顾性分析2009年1月至2013年6月福建省立医院左心功能低下（左心室射血分数＜50%）的冠状动脉旁路移植术+瓣膜置换或成形术26例患者的临床资料，其中男15例、女11例，年龄52～72（65.3±8.7）岁。
结果全组均痊愈出院。体外循环时间（156.6±29.4）min，升主动脉阻断时间（76.2±28.8）min，术后呼吸机辅助时间（80.8±22.8）h，住ICU时间（5.6±2.8）d，术后住院时间（18.6±9.3）d，术后血管活性药物应用时间（7.1±1.9）d，全组未使用主动脉内球囊反搏及心脏辅助装置，术后7 d复查心脏彩超，左心室射血分数［45.5%±3.3%（42%～49%）］与术前差异无统计学意义（P＞0.05），左心室舒张期末内径（LVEDD）［（5.1±1.2）］ cm与术前差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论左心功能低下的冠心病合并瓣膜病变非手术禁忌，行冠状动脉旁路移植术加瓣膜手术可以取得良好手术疗效。
Release date：2016-10-02 04:56
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