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  • Type and Management of Bile Duct Injury in Laparoscopic Cholecystectomy(Report of 12 Cases)

    目的探讨腹腔镜胆囊切除(LC)术中胆管损伤的分型与处理。 方法回顾性分析我院2009年4月至2012年4月期间12例LC并发胆管损伤患者的首次手术过程及对胆管损伤的处理。 结果12例胆管损伤患者中手术中转开腹修补6例,术中未及时发现于术后3周内发现而再次手术6例。3例单纯胆管修补,6例行胆管修复T管支撑引流术,3例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。2例发生了不同程度的术后吻合口狭窄。全组无手术死亡病例。 结论熟悉胆囊三角(Calot三角)脉管变异及病理结构空间改变,熟练的手术操作,必要的中转开腹可减少胆管损伤的发生。损伤发生后及时合理的处理可获良好疗效,普外科医师在操作中应注意。

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