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显微血肿清除及去大骨瓣减压手术联合亚低温和腰大池引流治疗重症原发性脑出血

目的　总结应用显微血肿清除及去大骨瓣减压手术联合亚低温和腰大池引流治疗重症原发性脑出血的临床效果。 方法　对2010年2月－2012年2月141例重症原发性脑出血患者，分别采用保守治疗（保守组32例）、常规开颅显微手术血肿清除治疗（对照组55例）及去大骨瓣显微手术联合亚低温及腰大池引流治疗（治疗组54例）三种方法进行治疗，并对3个月后的病死率及日常生活活动能力（ADL）进行比较分析。 结果　结果保守组32患者中死亡17例（病死率53.1%），对照组55例患者中死亡22例（病死率40.0%），治疗组54例患者中死亡19例（病死率35.2%），3组间患者病死率差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组的病死率明显低于保守组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗组ADL分级1～3级患者明显多于保守组和对照组（P＜0.01）。 结论　显微血肿清除及去大骨瓣减压手术联合亚低温和腰大池引流治疗重症原发性脑出血可以降低患者病死率低，提高患者生活质量。