目的 探讨上腹部手术后腹腔镜胆囊切除术(LC)的可能性及手术方法与技巧。方法 回顾性分析我院2005～2009年期间对有上腹部手术史行LC的23例患者的临床资料。结果 23例患者中慢性结石性胆囊炎18例，胆囊息肉5例。既往均有上腹部手术史，其中胃大部切除术后19例,胃平滑肌瘤切除术后2例,脾破裂修补术后2例。采用闭合法穿刺建立气腹，分离粘连，暴露胆囊全貌及Calot三角，顺行或逆行切除胆囊。23例中LC成功21例; 因粘连致密，胆囊管无法辨认，中转开腹2例。手术时间45～140 min，平均67 min。全组无明显出血、内脏损伤、胆管损伤、胆汁漏等并发症发生。结论 部分上腹部手术后胆囊良性疾病行LC术可行。