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足底内侧皮瓣修复手小鱼际部软组织缺损

【摘 要】 目的 探讨足底内侧皮瓣修复手小鱼际部软组织缺损的临床疗效。 方法 2006 年4 月－ 2010年12 月，采用带血管神经蒂的足底内侧皮瓣修复6 例手小鱼际部软组织缺损。男4 例，女2 例；年龄15 ～ 46 岁，平均31.5 岁。挤压伤4 例，热压伤1 例，受伤至手术时间 3 ～ 8 h；神经纤维瘤切除后1 例。软组织缺损范围为4 cm ×3 cm ～ 6 cm × 5 cm。合并小指屈指深、浅肌腱断裂1 例，掌骨骨折 2 例，小鱼际部肌肉缺失4 例。皮瓣切取范围为4.5 cm ×3.5 cm ～ 6.5 cm × 5.5 cm。供区游离植皮修复。 结果　术后皮瓣及植皮均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。术后患者均获随访，随访时间6 ～ 8 个月。皮瓣外形无臃肿，质地优良，痛、温、触觉存在，术后6 个月两点辨别觉为8 ～ 11 mm，平均 8.6 mm。结论　足底内侧皮瓣质地与小鱼际皮肤相似，修复后外观及耐磨度良好，皮瓣切取后对供区功能影响小，血管走行恒定，口径粗大易于吻合，是修复手小鱼际部软组织缺损较好方法之一。