目的：观察前房冲洗术联合尿激酶治疗严重外伤性前房积血的临床疗效。方法：选择近3年来我科收治的严重外伤性前房积血患者57例(56眼)，随机分为Ａ组29例(29)眼)、Ｂ组28例(28眼)，Ａ组采用先前房注入尿激酶再行前房冲洗的方法，Ｂ组行单纯前房冲洗术。观察术中及术后并发症；术后视力、眼压情况。结果：Ａ组术中干净清除血凝块29眼(100％)，术中出血5眼(17.24％)，无虹膜损伤，术后第一天矫正视力≥0.5有24眼，眼压≥21 mm Hg者4眼(13.79％)；Ｂ组术中仍有少量血凝块4眼(14.29％)，术中出血4眼(14.29％)，虹膜损伤1眼(3.57％)，术后第一天矫正视力≥0.5有16眼，眼压≥21 mm Hg者8眼(28.57％)。Ｂ组术后仍有少量血凝块者加用药物治疗后吸收，两组病例中高眼压均加用药物控制正常，一周时视力无明显差异(P＞0.05)。结论：前房冲洗术前先使用尿激酶治疗严重外伤性前房积血是一种操作更安全，更有效的手术方法。