Search

递增扩张内切开微创治疗尿道狭窄

【摘 要】 目的 总结联合应用输尿管镜、电切镜、肾筋膜扩张器及钬激光治疗尿道狭窄的临床疗效。 方法 2003年8月－2009年3月，收治18例尿道狭窄男性患者。年龄22～75岁，平均52.5岁。病程3～24个月，平均11.6个月。尿道狭窄原因：前列腺切除术后10例，外伤4例，尿道感染4例。尿道狭窄部位：阴茎段2例，球部5例，膜部5例，膀胱颈部6例。狭窄长度5～21 mm。术中首先置入斑马导丝；然后依次使用8F～22F肾筋膜扩张器，沿斑马导丝扩张尿道狭窄段；最后更换24F 或27F等离子电切镜，直视下扩张狭窄段，电切至正常尿道宽度。 结果 患者均获随访2年。1例患者未定期行尿道扩张，术后6个月再次狭窄，再次手术后恢复正常排尿。术后6个月行尿动力及尿道造影检查：最大尿流率为12～17 mL/s，膀胱剩余尿量0～30 mL。狭窄段尿道宽度5～10 mm。 结论 综合应用输尿管镜、电切镜、肾筋膜扩张器及钬激光治疗尿道狭窄可获得满意疗效。