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"康小平" 2 results
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目的:探讨脊柱转移瘤患者的手术切除与脊柱稳定性重建的适应证与效果。方法：2003年4月至2008年4月，收治了脊柱转移癌患者32例。肿瘤转移部位:胸椎转移22例，腰椎转移7例，颈椎转移3例。男性13例，女性19例。出现神经系统受损者27例，其中完全瘫痪者7例，不完全瘫痪者20例。全组患者均做了椎体切除、内固定术或后路椎板切除、椎管减压内固定术或前后路联合行360°脊椎切除固定一期重建脊柱稳定性。观察术后局部疼痛缓解，神经功能恢复及脊柱稳定性情况。结果：随访时间为6～60个月，32例患者中，30例术后痛疼得到缓解。27例有神经功能损害的患者中，25例术后麻痹症状改善。3例完全瘫痪的患者中，2例在减压术后ASIA分级提高了1~2个等级。术后影像学提示脊柱序列和椎间高度恢复。术后存活1年以上的患者22例，约占患者总数的69%。结论：外科切除与重建治疗转移癌所致椎体塌陷或不稳定造成严重的神经损害或机械性脊柱痛疼的外科疗效肯定，能够增加脊椎稳定性，提高生存质量。
Release date：2016-08-26 03:57
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探讨扩大颈前路椎管减压治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。 方法 2002 年2 月－ 2006 年8 月，收治脊髓型颈椎病患者45 例，采用扩大颈前路椎管减压、自体髂骨植骨、钛板内固定术治疗。其中男28 例，女17 例；年龄55 ～ 77 岁，平均61.5 岁。病程6 ～ 45 个月，平均19.2 个月。单节段36 例，双节段9 例，其中相邻节段不稳11 例。JOA 脊髓功能评分为（10.60 ± 0.32）分，其中5 ～ 8 分24 例，9 ～ 12 分18 例，13 ～ 16 分3 例。 结果 所有患者围手术期安全。未发生椎动脉损伤、神经损伤、脑脊液漏、血肿、感染、钛板螺钉折断、植入物滑脱等并发症。45 例获10 ～ 51个月随访，平均24.6 个月。植骨均于术后6 ～ 9 个月骨性融合，融合率100%。JOA 脊髓功能评分为（15.20 ± 0.17）分，其中5 ～ 8 分3 例，9 ～ 12 分10 例，13 ～ 16 分28 例，17 分4 例，与术前比较差异有统计学意义（P lt; 0.01）。 结 论 扩大颈前路椎管减压治疗脊髓型颈椎病具有操作简便、减压彻底、并发症少、临床效果满意等优点。
Release date：2016-09-01 09:12
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