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"张志宇" 2 results
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目的探讨胸腹腔镜联合食管癌切除术的临床疗效。
方法回顾性分析2010年1月至2012年12月在江苏南通医学院附属丹阳医院胸心外科接受食管癌切除术的53例T3N1M0内食管癌患者的临床资料，其中行胸腹腔镜联合食管癌切除颈部吻合术30例（腔镜组，男16例、女14例），年龄（62.3±7.6）岁；右侧开胸三切口食管癌切除手术23例（开胸组，男13例、女10例），年龄（63.1±6.9）岁。比较两组胸部及腹部手术时间、术中出血量、手术淋巴结清扫数目、住ICU时间、术后疼痛评分、镇痛药用量、围手术期并发症。
结果与开胸组相比，腔镜组患者胸部手术时间更短[（98±35）min vs.（115±45）min，P=0.000]，胸部出血量更少[（65±30）ml vs.（142±53）ml，P=0.000]，胸部淋巴结清扫数量更多[（14.8±4.8）枚/例vs.（12.6±3.5）枚/例，P=0.002]，术后住ICU时间更短[（1.2±0.4）d vs.（3.3±1.2）d，P=0.001]，疼痛视觉模拟评分更低[（2.5±1.3）vs.（4.8±1.2），P=0.000]，镇痛药用量更少[（142±32）mg vs（.368±62）mg，P=0.000]，围手术期呼吸循环系统并发症发生率明显降低（16.7% vs.47.8%，P＜0.05）。
结论掌握手术适应证行胸腹腔镜联合食管癌切除颈部吻合术，具有创伤小、出血少、疼痛轻、住ICU时间短、肺部并发症发生率低等优点。
Release date：2016-10-02 04:56
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目的探讨胸腔镜辅助肋骨内固定术治疗连枷胸的优势及合理性。
方法纳入我院2006年1月至2012年1月因外伤导致连枷胸行肋骨内固定手术40例患者，采用胸腔镜辅助对多发性肋骨骨折连枷胸行NiTi合金肋骨环抱器内固定术20例为胸腔镜辅助组，其中男14例、女6例，年龄（44.8±7.7）岁；常规开胸切口进胸探查暴露肋骨骨折并行NiTi合金肋骨环抱器内固定术20例为传统手术组，其中男15例、女5例，年龄（43.0±4.7）岁；比较两组临床结果。
结果与传统手术组相较，胸腔镜辅助组无再出血，患者能较早脱离呼吸机并适当活动，术后疼痛症状较轻，住院时间短，6个月后随访无慢性胸痛，伤侧胸部切口无麻木感。
结论胸腔镜辅助肋骨内固定术较常规开胸手术治疗多发性肋骨骨折有优势，值得推广。
