目的 观察不同浓度肾上腺素与利多卡因混合液头皮浸润注射对开颅术患者血流动力学的影响。方法 选取2010年5月-10月80例颅内肿瘤患者,随机分成4组,行1%利多卡因溶液混合不同浓度的肾上腺素16 mL头皮浸润注射。肾上腺素浓度:A组2.5 μg/mL、B组5.0 μg/mL、C组7.5 μg/mL、D组10.0 μg/mL。记录注射前(T0)、注射后5 min内(T1-10)心率(HR)、平均动脉压(MAP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),根据各时段的MAP最低值和最高值,计算MAP的降低率和升高率,计数各组MAP下降10%以内、10%~20%和20%以上的例数。 结果 C组的MAP下降例数最多且MAP下降率最高,与其他组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,C组MAP、SBP在1.5、2.0、2.5 min时、DBP在2 min时和D组MAP和DBP在1.5、2.0 min时下降差异有统计学意义(P<0.05)。4组血压下降的同时伴HR增快,但HR组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 低浓度的肾上腺素与10%利多卡因混合液用于开颅术患者头皮浸润注射时可导致血压下降。