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"张道鑫" 2 results
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目的 比较电视胸腔镜手术（VATS）与开胸手术治疗创伤性血气胸的效果，探讨VATS治疗胸部创伤性血气胸的可行性。 方法 回顾性分析2004年6月至2011年9月三峡大学仁和医院60例创伤性血气胸患者经VATS ［VATS组，n=31，男24例，女7例，年龄（31.5±5.5）岁］和开胸手术治疗［开胸组，n=29，男26例，女3例，年龄（32.1±5.6）岁］ 的临床资料，术后观察VATS组和开胸组患者的手术时间、住院时间、胸腔引流时间、止痛药应用时间和出血量等。 结果 围术期无死亡。VATS组住院时间［（10.3±2.4） d vs. （15.8±2.6） d］、胸腔引流时间［（3.2±1.4） d vs. （5.3±1.2） d］和止痛药应用时间［（5.1±0.8） d vs. （9.0±1.2） d］均较开胸组明显缩短，手术时间［（64.6±20.5） min vs. （118.1±20.9） min］和出血量［（538.5±32.5） ml vs. （862.6±68.5） ml］明显减少（P＜0.05）。VATS组随访29例，失访2例；开胸组随访24例，失访5例；随访时间2～8个月，均无严重并发症发生和死亡病例。 结论 对胸部创伤性血气胸患者采用VATS和开胸手术治疗均有较好的疗效，但采用VATS治疗可显著缩短手术和住院时间，减少创伤后出血，且患者痛苦小，是一种安全、有效、微创和可行的手术方法。
Release date：2016-08-30 05:28
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摘要： 目的 比较4种对多根、多段肋骨骨折内骨的内固定方法，总结其治疗经验。 方法 2006年7月至2009年7月三峡大学仁和医院收治75例多根、多段肋骨骨折患者，男51例，女24例；年龄17～74岁,平均年龄43.50岁。致伤原因为:交通伤44例,高处坠落伤21例,撞击伤10例；采用钢丝固定5例，钢板固定12例，Judet固定架固定51例，人工合成树脂骨内固定7例。 结果 75 例患者均采用内固定手术治疗，术后胸廓恢复正常形态，纵隔摆动消失，疼痛和呼吸困难明显改善；随访6个月~2年，复查胸部X线片示：钢丝固定的患者中有2例发生2处固定移位，其余患者无再次移位，恢复良好。 结论 内固定手术治疗是治疗多根、多段肋骨骨折患者的有效方法，但各有利弊，应严格掌握手术适应证。
