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改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折疗效观察

目的总结改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折疗效。 方法2002年2月－2014年12月，采用改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折31例。男23例，女8例；年龄12~16岁，平均13.5岁。损伤原因：运动损伤28例，摔伤1例，交通事故伤2例。均为闭合性损伤。受伤至手术时间为7 h~6 d，平均2.5 d。髂棘下方或外下方有明显压痛，可触及骨擦感和游离骨块。X线片及CT检查提示髂前上棘游离骨折块，撕脱骨块向下移位。 结果术后切口均Ⅰ期愈合，无手术并发症发生。31例患者均获随访，随访时间12~24个月，平均15.5个月。X线片显示，骨折均临床愈合，愈合时间6~8周，平均7.2周；髂前上棘骨骺发育及骨骼形态正常。所有患者均于术后1年取出内固定物。术后3个月髋关节屈曲活动度＞130°，肌力Ⅴ级，患者恢复正常体育运动，髋部无不适；根据徐蕴岚等的疗效评定标准均达优。 结论改良张力带技术治疗髂前上棘撕脱骨折加压力量大，且力量可控，远期无内固定物松动、脱落及断裂发生，疗效良好。