目的了解重症急性胰腺炎（SAP）并发症与病死率的关系。方法对19年来我院肝胆外科收治的112例SAP患者进行回顾性总结分析。结果112例中，治愈92例（82.1%），死亡20例（17.9%），发生各种并发症73例（65.2%）。手术治疗73例（65.2%），治愈58例（79.5%），死亡15例（20.5%）。非手术治疗39例（34.8%），治愈34例（87.2%），死亡5例（12.8%）。手术治疗组和非手术治疗组间治愈率和死亡率差异无统计学意义（Pgt;0.05）。与病死率有关的并发症为休克、肺功能不全、胰性脑病和全身感染，其病死率分别为7.1%、6.3%、5.4%和3.6%。SAP并发症综合评分大于7分组和小于7分组比较，病死率差异有显著性意义（P＜0.01）。结论SAP患者是死于其并发症，而并发症中休克、肺功能不全、胰性脑病和全身感染是致死的最主要原因。