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"手指脱套伤" 4 results
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目的 总结采用改良邻指皮瓣联合第2 趾甲瓣修复手指中末节脱套伤的方法及临床疗效。方 法 2005 年 9 月－ 2009 年12 月，收治11 例11 指手指中末节皮肤脱套伤患者。男8 例，女3 例；年龄21 ～ 45 岁，平均28 岁。损伤原因：绞伤8 例，挤压伤3 例。损伤指别：示指5 例，中指5 例，环指1 例。皮肤撕脱平面：远指间关节 4 例，中节中部5 例，近指间关节2 例。创面范围6 cm × 3 cm ～ 7 cm × 4 cm。受伤至手术时间2 ～ 4 d，平均3 d。采用3.5 cm ×3.0 cm ～ 4.0 cm × 3.5 cm 的改良邻指皮瓣联合2.5 cm × 2.0 cm ～ 6.0 cm × 2.5 cm 的第2 趾甲瓣修复创面。改良的邻指皮瓣均带有指固有动脉背侧支，蒂宽1.0 ～ 1.5 cm。供区取中厚皮片植皮修复。 结果 术后皮瓣及植皮均顺利成活，供受区切口均Ⅰ期愈合。11 例均获随访，随访时间4 ～ 10 个月。趾甲生长良好，外形较满意。指腹感觉恢复，两点辨别觉为6 ～ 8 mm，平均6.5 mm。手指伸屈功能按手指总主动活动度（TAM）评分法评定，优8 指，良3 例。 结论 改良邻指皮瓣联合第2 趾甲瓣是修复手指中末节皮肤脱套伤的一种较好方法。
Release date：2016-09-01 09:03
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目的 探讨手部脱套伤中皮肤缺损的修复方法。 方法 1998年5月～2005年5月，根据手部脱套伤的皮肤缺损面积、形状设计髂腹股沟真皮下血管网皮瓣修复38例46指。其中拇指11指，食指20指，中指9指，无名指4指，小指2指，拇指、食指同时脱套伤3例。手术均一期修复，切取皮瓣为6 cm×2 cm～17 cm×8 cm。供区直接缝合9例，中厚皮片修复29例。 结果 46指皮瓣全部成活，术后10～12 d断蒂。供区创面均Ⅰ期愈合。获随访6～12个月，手部外形、功能满意。两点辨别觉＞10 mm。 结论 应用真皮下血管网皮瓣修复手指脱套伤具有操作简便，安全性高，实用性强，适于基层医院开展。
Release date：2016-09-01 09:19
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OBJECTIVE In order to solve the difficult problem of one-stage repair of degloving injury of multiple fingers, the common pedicled ilio-inguinal-hypogastric subdermal vascular network skin flap was designed and the multi-lobes skin flap was performed subsequently. METHODS From 1993 to 1996, there were 5 cases with degloving injuries of multiple fingers were treated by this flap. There were 2 males and 3 females and the age ranged from 7 to 19 years old. RESULTS After operation, the pedicles of the flap was detached between 12 to 16 days and all of the flaps survived completely. Patients were followed up for 6-18 months. After repair, the contour and skin colour of the digits were excellent, and the motion of the interphalangeal joints and skin sensation were good. CONCLUSION The conclusion was as follows: The newly designed skin flap was characterized by the advantages of duration of treatment being short, excellent contour and more rapid recovery of function. It could be used for one-stage repair of degloving injury of multiple fingers.
Release date：2016-09-01 11:04
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目的 探讨游离跗外侧动脉穿支皮瓣修复手指中远节脱套伤的疗效。方法 2017年1月—2021年2月，采用游离跗外侧动脉穿支皮瓣纵行瓦合修复12例（12指）手指中远节脱套伤。男8例，女4例；年龄28～55岁，平均42岁。致伤原因：皮带轮绞伤4例，挤压伤2例，机器碾挫伤6例。示指7例、中指3例、环指2例。创面范围7.0 cm×5.5 cm～7.5 cm×6.0 cm，合并不同程度肌腱、骨外露及损伤。受伤至手术时间2～4 h，平均2.5 h。皮瓣切取范围为7.5 cm×6.0 cm～8.0 cm×6.5 cm。供区植皮修复。结果 术后皮瓣及供区植皮均顺利成活，创面Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间6～12个月，平均8个月。皮瓣外形良好，色泽正常、无色素沉着，质地柔软；术后6个月皮瓣两点辨别觉为6～12 mm，平均9 mm。末次随访时，按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准，获优7例、良4例、可1例，优良率达91.7%。供区足部感觉和功能无明显影响。结论 游离跗外侧动脉穿支皮瓣是修复手指中远节脱套伤的一种良好选择。
