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find Keyword "手术方法" 6 results
  • Different Internal Fixation for Intertrochanteric Fractures in Elderly Patients

    目的 回顾分析不同内固定方式对老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。 方法 1999年3月-2009年5月采用内固定手术治疗121例股骨粗隆间骨折患者,根据内固定方式不同分为4组:动力髋螺钉(DHS;A组43例)、经皮加压钢板(PCCP;B组19例)、股骨近端髓内钉(PFN;C组27例)、Gamma钉(D组32例)。4组患者年龄、骨折类型(Tronzo-Evans分型)等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。记录手术时间、术中出血量及术后引流量、术中术后并发症、骨折临床愈合时间、术后髋关节功能恢复程度,比较评价各组临床疗效。 结果 术后各组患者切口均Ⅰ期愈合,无伤口感染等早期并发症发生。患者均获随访,随访时间18~108个月,平均56.4个月。与A组比较,B、C、D组手术时间明显缩短,术中出血量及术后引流量减少,骨折愈合时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.01),A组较差;B、C、D各组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率A组较高,与其余各组比较差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时各组髋关节功能Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 B、D组及C组3种手术方法在治疗老年患者股骨粗隆间骨折具有创伤小、并发症少等优势,与A组法比较更有利于老年患者术后康复,但应注意骨折的良好复位及内固定物位置。

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  • 三尖瓣置换术的临床应用

    目的 总结三尖瓣置换术(tricuspid valve replacement, TVR)治疗三尖瓣病变的经验,探讨手术指征、方法,以提高临床治疗效果。方法 回顾性分析2003年1月至2007年4月期间24例接受TVR患者的临床资料,其中风湿性心脏病15例,Ebstein畸形5例,先天性三尖瓣发育不良2例,感染性心内膜炎1例,外伤1例;再次手术患者4例。 结果 院内死亡2例,死亡率8.3%(2/24)。术后发生并发症2例,其中一过性Ⅲ°房室传导阻滞1例,安置心内临时起搏器20d后恢复;病态窦房结综合征1例,经使用临时心外膜起搏器15d后,恢复自主心律。经门诊随访19例(86.4%),心功能恢复至Ⅰ级12例,Ⅱ级7例。 结论 严格把握手术指征,加强围术期处理,行TVR安全、可靠、疗效满意。

    Release date:2016-08-30 06:08 Export PDF Favorites Scan
  • A PROBE TO THE TREATMENT OF MADELUNG DEFORMITY

    Objective To explore a method of treating Madelung deformity. Methods Seven cases of Madelung deformity had been treated with the excision of ulnar carpi ulnaris segment and distal osteotomyof radius and tight constrict of extensor carpi ulnaris from Mar. 2000 to Nov. 2003. The angle of ulnar tilting was 37-70° and the angle of volar tilting wasover 16°. A longitudinal incision on each side of the radius and ulnar was made, the ulna was excised about 2-3 cm segment. Then the fracture of ulna was fixed by double across vertical steel wire and the radius was fixed with medullarywire. Lastly the extensor carpi ulnaris was shortened and sutured after the wrist was located restposition. Results After surgery, the deformity of wrist was improved and pain-free in the seven cases. The angle of ulnar tilting was reduced to 22-24°. The angle of volar tilting was reduced to 15° below. Follow-ups were conducted inthe 7 patients for 2 years in average. The activity of wrist joint and the rotation of forearm recovered from those before operation. The wrist joint could stretch fully. Conclusion This method of treating Madelung proves to be effective inrecovering deformity, releasing pain, improving function, and reducing traumatic osteoarthritics of the distal radioulnar joint. 

    Release date:2016-09-01 09:29 Export PDF Favorites Scan
  • Experience of Spleen-Preserving Operation in Treatment for 32 Patients with Traumatic Closed Rupture of Spleen

    目的 探讨外伤闭合性脾破裂行脾保留手术的术式及疗效。方法 回顾性分析我院2001年6月至2012年5月期间对外伤闭合性脾破裂行脾保留手术的32例患者的临床资料。结果 32例外伤闭合性脾破裂患者中行单纯黏合剂止血6例(Ⅰ级),单纯缝合修补6例(Ⅰ级),缝合修补加黏合剂止血13例(Ⅰ/Ⅱ级),脾部分切除手术4例(Ⅱ/Ⅲ级),脾动脉结扎加脾修补术3例(Ⅱ/Ⅲ级)。32例行脾保留手术患者中除1例因手术后再出血行脾切除获治愈外,其余31例均获保脾成功,术后3~6个月行B超和CT检查示脾脏生长良好,IgM、C3、C4等免疫功能指标均在正常范围。结论 对Ⅰ~Ⅲ级外伤闭合性脾破裂行脾保留手术安全、可行,疗效好,对保留和恢复脾脏功能有重要意义。

    Release date:2016-09-08 10:24 Export PDF Favorites Scan
  • EXSECTION OF CONGENITAL CHOLEDOCHAL CYSTS WITH LILLY′S TECHNIQUE

    目的 总结Lilly氏法切除先天性胆总管囊肿的经验。方法 对1980年以来我院收治的20例采用Lilly氏法保留胆总管囊肿后壁外层切除先天性胆总管囊肿的技术要点及手术疗效进行了回顾性分析。结果 该术式操作方便,术后随访表明,它可有效地解除胆管囊肿的主要症状,无严重手术并发症及不良后果。结论 该术式安全简便,疗效满意,在Ⅰ型先天性胆总管囊肿炎性粘连较重时可适当选用。

    Release date:2016-09-08 02:00 Export PDF Favorites Scan
  • 外科途径治疗经保守处理无效的食管异物

    目的 探讨保守治疗无效的食管异物经外科治疗的手术途径和方法,以减少手术对患者的损伤和术后并发症的发生、促进患者快速康复。 方法 回顾性分析 2011 年 6 月至 2016 年 8 月我院食管异物经保守治疗无效需外科手术治疗 37 例患者的临床资料,其中男 21 例、女 16 例,年龄 17~62(42.00±9.75)岁。8 例经颈部切口手术治疗,27 例经胸部切口取出异物,2 例经胸腔镜取出异物。 结果 随访 3~18(7.95±3.41)个月,4 例术后发生消化瘘患者在术后 2~5 个月能正常进食,其余患者均在术后 1 个月能正常进软质饮食,术后 1.5 个月正常饮食。2 例手术患者因术后纵隔感染、胸腔感染致脓毒血症,多器官功能衰竭死亡。 结论 食管异物的外科手术根据其嵌顿的位置不同、穿孔与否、手术路径及方法亦有所不同,采取适宜的手术途径和方法可以提高手术的准确性,减少手术对食管的损伤和术后并发症,减轻患者的痛苦,从而提高患者术后生存质量。

    Release date:2018-06-01 07:11 Export PDF Favorites Scan
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