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全身麻醉下保留自主呼吸的清醒开颅术手术期护理一例

家族性甲状腺髓样癌高危儿童甲状腺预防性切除术围手术期护理一例

Ⅲ型先天性食道闭锁患儿围手术期护理

目的　总结Ⅲ型先天性食道闭锁患儿的围手术期的监护方法与经验。 方法　对2010年1月－12月收治的9例Ⅲ型先天性食道闭锁、拟行食道闭锁I期吻合术及食管气管瘘结扎术患儿，围手术期予以体位、气道、管道、保暖、营养支持等有效护理措施，并积极预防相关并发症。 结果　患儿平均住院22 d，7例患儿痊愈，1例术后自动出院，1例死亡。随访1年，患儿恢复良好，2例食道吻合口狭窄患儿，经食道球囊扩张后治愈。 结论　利用体位及食道盲端负压引流技术，能很好地防止患儿术前肺炎加重。严密的监测、预防和处理并发症、气道管理、营养支持等综合监护措施是先天性食道闭锁患儿手术成功和身体康复的重要保证。

内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道间质瘤的围手术期护理

目的　总结内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗胃肠道间质瘤的围手术期护理方法。 方法　回顾分析2007年1月－2011年8月符合内镜下治疗77例胃肠道间质瘤患者行ESD的临床资料和护理措施。 结果　77例患者全部经内镜完整切除肿瘤，其中3例出现出血，5例发生穿孔，2例发生术后狭窄，经内科保守治疗、内镜下治疗以及围手术期精心护理，患者痊愈出院。 结论　ESD治疗胃肠道间质瘤安全、有效，正确细致的各项护理措施是胃间质瘤患者手术获得成功、且身体早日康复的有力保障。

儿童巨大桥小脑肿瘤手术的围手术期护理

目的总结儿童巨大桥小脑肿瘤手术的护理质量控制，保证术中护理质量。 方法回顾性总结2012年1月－2013年3月18例儿童巨大桥小脑肿瘤手术，了解术前家长担心的问题，术前麻醉、皮肤的准备，术中皮肤护理、体温护理等手术室护理质量管理的相关环节，根据围手术期患儿的应激特点及患儿自身特征，以及手术要求，实施有针对性的术前、术中、术后护理。 结果18例儿童巨大桥小脑肿瘤手术体位安全，暴露充分，术者满意，手术时间8.33～11.66 h，平均10.42 h，出血量100～300 mL，未因手术体位的摆放和护理因素而发生并发症。术后1 d恢复良好，格拉斯哥昏迷评分9～12分。 结论在行儿童巨大桥小脑肿瘤手术时，根据围手术期患儿的应激特点及患儿自身特征，以及手术要求，实施有针对性的术前、术中和术后护理，可使手术野暴露充分，保证术中护理质量，减少手术并发症。

The Perioperative Period Nursing and Functional Exercise of the Deltoid Contracture

目的:总结28例三角肌挛缩症的护理和功能训练方法。方法:回顾性分析1992~2008年我科共收治的三角肌挛缩症患儿28例的临床护理资料。结果:经6个月至14年的随访,结果显示除1例遗留轻度翼状肩胛外,其余病例肩关节的外展畸形消失,肩关节活动功能恢复正常,X线照片复查显示肩关节关系恢复正常。结论:三角肌挛缩症患儿行挛缩带近端松解术后,恢复关节的功能和正常的肩关节位置关系就显得特别重要,功能锻炼是达到最终治疗目的的重要手段。

喉癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理

【摘要】　目的　总结喉癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理经验。　方法　2005年7月-2010年6月，对62例喉癌合并2型糖尿病患者围手术期护理的临床资料进行归纳总结。　结果　25例行喉全切除术、20例行垂直半喉切除术、17例行水平半喉切除术。经过精心护理和专科处理，患者均顺利度过围手术期康复出院。　结论　对喉癌合并2型糖尿病患者，其术前术后的饮食指导和血糖控制及感染预防，是患者获得手术成功和疾病治愈的关键。

The Perioperative Nursing Means of the Acute Obstructive Suppurative Cholangipis with Diabetes

目的:探讨糖尿病合并化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangipis,AOSC)患者围手术期护理方法。方法:回顾性分析我院2002 年1月至2008 年8 月收治的15 例糖尿病合并化脓性胆管炎患者的临床资料。结果:本组2例术后伤口裂开,1例切口裂开胆道大出血死亡,3 例发生肺部感染,无低血糖休克病例,9例伤口愈合良好,按期拆线。结论:加强围手术期的观察和护理,对糖尿病合并化脓性梗阻性胆管炎患者的治疗起着重要作用。

血友病患儿合并先天性心脏病的围手术期护理一例

Exploration of New Perioperative Nursing Mode for Percutaneous Nephrolithotomy

ObjectiveTo explore the perioperative nursing mode for percutaneous nephrolithotomy (PCNL). MethodsA total of 866 patients with PCNL having undergone lithotripsy between January 2012 and December 2013 in our hospital were included in our study. Before surgery, they received position training, health education and psychological nursing. After surgery, patients received an integral medical wound care and pipeline management, as well as management of infectious shock and intercostal neuralgia. At the same time, we gave them dietary guidance and other health guidance. ResultsAll the patients were successfully discharged from hospital. Postoperative infection rate was 2.4%, septic shock rate was 0.2%, bleeding rate was 2.2%, urinary leakage rate was 1.5%, the rate of pneumothorax was 0.6%, subcutaneous emphysema rate was 0.3%, and intercostal neuralgia rate was 0.6%. The average hospital stay was (11.2±2.8) days. ConclusionThe innovative nursing mode and techniques have great significance on the success of PCNL surgery.