目的:探讨儿童颅骨血管瘤的临床特点和手术治疗。方法:报告自2002年1月至2008年12月我院收治的3例儿童颅骨血管瘤病例,结合相关文献分析该疾病的临床表现,影像学特征,病理特点及治疗方法。结果:儿童颅骨血管瘤临床上极为罕见。影像学检查显示颅骨呈蜂窝状溶骨性改变并向颅内外生长。病理切片显示骨结构异常,并伴有大小不等异常血管增生及血栓形成。结论:颅骨血管瘤是一种侵蚀颅骨内外板的破坏性疾病。手术应早期进行,完整切除后,患者预后良好。
摘要:目的：探讨高频电刀在乳腺癌手术皮瓣游离中的临床应用及其功率大小对术后皮瓣坏死的影响。方法：回顾性分析2003年1月至2008年9月,在我院154例行乳腺癌改良根治术患者的临床资料,其中乳腺刀组（A组）37例,小功率电刀组（B组）60例,大功率电刀组（C组）57例,对比分析各组皮瓣坏死情况。结果：共发生皮瓣坏死35例,其中A组用乳腺刀游离皮瓣6例（6/37）,B组用小功率电刀（18～22W）游离皮瓣9例（9/60）,C组用大功率（≥28W）电刀游离皮瓣20例(20/57),B组与A组比较差异无显著意义(Ｐ＞005),C组与A、B组比较差异有显著意义(Ｐ＜005);而B、C组与A组比较,游离皮瓣时出血量明显减少,差异有显著性意义（Ｐ＜005）。结论：合理应用高频电刀游离皮瓣具有术中出血少,术后恢复快的优势,但若功率过高,则会增加皮瓣坏死率。Abstract: Objective: To Analyse influence of Skin Flap Necrosis after Operation of Breast Cancer with different power of radioknife. Methods：The clinical data of 154 breast cancer patients received surgery operation trea tment was analysed retrospectively, among them there are 37 patients operation with lancet (group A), there were 60 patients operation with littlepower radioknife (group B) and there were 57 patients operation with highpower radioknife (group C). Results：There were 35 cases (22.73％) suffured from skin flap necrosis among 154 breast cancer cases received surgery operation. There were 6 cases（6/37）in group A, 9 cases（9/60）in group B and 20 cases（20/57）in group C. Group B and group C has littler hemorrhage in operation compare with group C (Ｐ＜005) . Conclusion： Radioknife for skin flap decoherence in operation of breast cancer can decrease hemorrhage but highpower radioknife will increase necrosis of skin flap.
目的:总结陈旧性胫骨平台骨折的临床特征、检查方法和手术方式。方法:回顾分析17例陈旧性胫骨平台骨折的诊断与治疗过程及预后。结果:17例获得随访。按Merchant评分标准评定:优10例,良5例,可2例,优良率88.2%。结论:术前常规X片、CT、MRI检查,关节面解剖复位,塌陷骨折复位后的植骨及坚强内固定以重建关节稳定性恢复下肢力线并早期功能锻炼是治疗成功的保证。
目的:探讨胃间质瘤的诊断和治疗方法。方法:对19例经手术治疗的胃间质瘤的临床资料进行回顾分析。 结果:近端胃切除2例,远端胃切除5例,胃楔形切除12例。全组无围手术期死亡,术后无主要并发症。术后复发2例,5年生存率为47％。结论:胃间质瘤缺乏特征性的临床表现,确诊依赖病理和免疫组化检查结果,手术切除是治疗的主要方法。
目的:探讨经侧裂岛叶入路微侵袭手术对高血压性壳核出血患者的治疗价值。方法:回顾性分析65例HPH患者的临床资料,其中51例患者接受经侧裂岛叶入路开颅手术治疗,14例采用保守治疗。结果:手术组平均住院日、主要并发症发生率、总体死亡率均低于保守治疗组。随访6月时,手术组恢复良好率高于对照组。结论:经侧裂岛叶入路手术治疗可改善高血压性壳核出血患者临床预后。
目的:分析探讨原发性小肠肿瘤的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析28例原发性小肠肿瘤的临床资料。结果:28例均经手术和病理证实诊断。肿瘤均在空回肠。术前确诊仅12例。无手术死亡病例,全部康复出院。结论:小肠肿瘤早期诊断困难,医师应高度警惕,综合采用各项检查是提高术前诊断率的关键,手术治疗是主要措施。
目的:总结PFNA治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法:2007年1月至2008年3月用PFNA固定治疗老年股骨转子间不同类型骨折29例。结果:所有患者治疗优良率为93.1%,功能恢复接近伤前水平。结论: 用PFNA固定治疗老年患者股骨转子间骨折,手术操作简单,大大缩短手术时间,固定切实可靠,无断钉及髋内翻畸形发生,能使患者早期进行患肢功能锻炼及下床,大大降低长期卧床的并发症,效果满意。
目的:总结2008年5月12日四川汶川地震中,华西医院救治的踝关节损伤病员的临床特点和治疗经验。方法:回顾性分析2008年5月12日至2008年6月9日四川大学华西医院救治的103例踝关节创伤患者的临床资料。其中资料完整的97例,男59例,女38例,年龄14-76岁,平均34.9岁。根据受伤时的情况(软组织损伤和踝关节骨折)将软组织损伤和骨折类型及治疗的措施与治疗结果进行分析。结果:在我院住院期间,共计46例骨折患者行切开复位内固定,16例行外固定架固定,扩创17例,植皮25人次;根据术后 X 片和关节功能恢复情况评定疗效, 局部功能评定按 Leeds 描述的标准, 治疗结果分为优、 良、 差 3级,其中优51例, 良32 例, 差14例,优良率86.6%。至2008年6月9日仅有7例伤口创面未闭合,3例外固定治疗的粉碎性骨折尚需进一步手术治疗,1例因为感染和肌肉坏死行截肢术;其他伤员骨折复位固定满意;无一例患者因为踝关节损伤而死亡; 无一例内固定并发症发生;无一例院内感染发生。结论:我院对地震踝关节损伤的伤员的治疗并发症少,疗效良好。
目的:探讨平阳霉素/博来霉素联合顺铂(BP方案)、5氟尿嘧啶+异环磷酰胺联合顺铂(FIP方案)在宫颈癌新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy, NACT)的疗效及临床意义。方法:2004～2008年我院收治的Ib2-IIb期巨块型宫颈癌共62例,其中36例行BP或FIP方案化疗1～2个疗程后行根治性手术,为研究组;另26例直接行根治性手术,为对照组;术前评价NACT的疗效,并比较两组术中出血量、术后病理特征及并发症。结果:研究组36例患者术前进行NACT有效率为86％;术后病理检查示淋巴结阳性率,阴道切缘阳性率及宫旁累及率均较对照组低,差异有显著性。结论:利用BP,FIP方案对宫颈癌患者进行新辅助化疗有效、安全、经济,可缩小癌肿体积,增加手术切除率。
摘要:目的: 探讨重症急性胰腺炎的临床治疗方法。 方法 :回顾性分析我院自19984～20067共收治的各类重症急性胰腺炎患者56例。 结果 : 治疗上采取在内科治疗的基础上,选择适当手术干预,除2例并发多器官功能衰竭病死外,全部治愈出院。 结论 :重症急性胰腺炎的处理要根据患者的具体情况,应首先采取非手术治疗,并针对不同情况合理选择外科手术治疗。Abstract: Objective: To discussion the clinical treatments of the severe acute pancreatitis. Methods : Retrospective analysis all kinds of the severe acute pancreatitis from 1998420067 in our hospital. Results : The treatments are based on nonsurgical treatment and with the selection of appropriate surgical intervention, all patients have cured except tow cases who died in multiple organ failure. Conclusion : According to the specific circumstances of the patients, The treatments of severe acute pancreatitis should be adopted first nonsurgical treatment, and with a reasonable choice of the surgery for different circumstances.