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Empirical study on the response policy to COVID-19 epidemic based on the new public management theory: take the emergency department rescue area of West China Hospital of Sichuan University as an example

With the change of COVID-19, the prevention and control of COVID-19 infection epidemic entered a new stage in December 2022. How to quickly complete the emergency treatment of a large number of patients in a short period of time, and ensure that patients in emergency department can get rapid and effective medical treatment has always been an urgent problem that emergency department need to solve. The Department of Emergency Medicine of West China Hospital of Sichuan University has adopted patient-oriented management measures based on the core idea of the new public management theory, and has achieved remarkable results. Therefore, this article summarizes the workflow and nursing management strategies of the emergency department rescue area of West China Hospital of Sichuan University in dealing with the batch treatment of COVID-19 infected patients, including optimizing and correcting the environment layout of the ward, implementing the “secondary triage” mode in the rescue area, adding an inter-hospital referral platform for critical patients with COVID-19 emergency, building a conventional COVID-19 reserve material repository in the emergency department, setting up a field office for multi-department joint emergency admission service, optimizing emergency transport services for patients with COVID-19, scientific scheduling and reasonable human resource management, and providing humanistic care for employees, in order to provide reference for the management practice of the emergency department.

经口与经鼻气管插管在急诊抢救中的应用对比分析

目的对比经口气管插管和经鼻气管插管在急诊抢救的优缺点。 方法回顾分析2010年1月－2013年1月155例急救气管插管患者，其中80例患者为明视经口气管插管（KC组），75例患者为明视经鼻气管插管（BC组），比较两组患者的一次插管成功率、插管时间、并发症以及患者耐受性等。 结果KC组和BC组一次插管成功率分别为86.2%和88.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）；KC组平均插管时间为（50±20）s，BC组平均插管时间（74±22）s，差异有统计学意义（P＜0.05）；插管过程中出现的并发症发生率KC组明显多于BC组，而患者耐受性BC组明显好于KC组。 结论经口气管插管操作简单、快速，适合急诊抢救。但经鼻气管插管对患者体位要求低，并发症较低以及患者耐受性较好，值得推广。

凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者失血性休克的抢救一例

1例肺动脉夹层动脉瘤临床抢救护理

我科于2009年2月11日收治1例先天性心脏病合并双侧肺动脉夹层动脉瘤患者,心界不大,心律齐,肺动脉区及主动脉区可闻及第一心音亢进,口唇发绀。经过临床抢救,通过快速使降压药物、镇痛、镇静,严密观察血压变化,将患者血压控制在100~120mmHg/60~80mmHg,同时观察用药后的不良反应,给予恰当对症处理。为患者提供舒适、安静治疗环境,以及饮食指导、心理护理等措施,患者顺利渡过危险期。

腹主动脉瘤破裂急诊手术抢救的配合与体会

目的探讨手术室护士在腹主动脉瘤破裂行急诊手术救治中的策略及措施。 方法回顾性分析2013年7月8日以急诊方式收入手术室行急诊手术抢救治疗的1例腹主动脉瘤破裂患者的救治过程。 结果患者经积极抢救，手术效果满意，未发生并发症，术后13 d治愈出院。 结论急诊手术治疗是救治腹主动脉瘤破裂患者的有效方法。绿色通道的建立为患者提供了极大的便利。同时，血管外科、急诊、麻醉、影像、护理等科室的高度重视、有效沟通和团结协作，可提高抢救成功率，医疗单位对破裂征兆的及时判断、手术方式的正确选择及急诊手术密切配合，也起到关键性的作用。

荧光素钠静脉注射过敏性休克一例

抢救车规范化封条管理探讨

【摘要】　目的　针对抢救车现行管理模式，提出新的改进方法，以提高工作效率和管理质量。　方法　从2010年1月起，我们对抢救车实行规范化封条管理，并对改进前后抢救车交接班所需时间和抢救物资完好率进行比较分析。　结果　改进后抢救车交接班时间较改进前明显减少，有效地提高了交接班人员的工作效率，更好地保证抢救物资的完好性。　结论　抢救车采用规范化封条管理，值得在临床推广使用。

澳大利亚抢救护理记录单简介

2010年7月23日，中华人民共和国卫生部医政司公布了《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》，建议各地医疗机构对于病重（病危）患者以及病情发生变化、需要监护的患者的护理记录以护理记录单的形式记录，其附件提供了《护理记录单》表格，但在实际的临床工作中，此表格作为抢救护理记录单在填写时存在一定不足。而在澳大利亚，其医院都要求使用专用的抢救护理记录单，它们所要求记录的内容基本相同，只是记录单的排版设计略有不同。该文将以澳大利亚尼皮恩私立医院使用的紧急、医疗队呼叫报告（MET报告）为例进行介绍。MET报告的内容不仅包含了国内护理记录单的内容，而且还涵盖了抢救护理评估的内容，并且使用简单方便，突出了抢救护理记录的及时性、准确性、针对性和完整性，值得国内护理管理者借鉴和参考。

急性重症肺栓塞救治失败一例

恶性黑色素瘤并发急性弥漫性血管内凝血抢救成功一例