目的探讨亚低温联合持续肾脏替代治疗(CRRT)对心脏外科术后重症心力衰竭的临床效果 方法回顾性分析我中心2009年2月至2013年12月行心脏外科术后重症心力衰竭38例患者的临床资料,其中男18例、女20例,年龄55~74岁,虽应用大剂量血管活性药物及主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环,心力衰竭无改善,采用CRRT及亚低温联合治疗。监测患者在联合治疗前后心脏指数(CI)值、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、尿量、肌酐(Cr)及乳酸(Lac)的变化。 结果亚低温联合CRRT治疗后,患者CI较治疗前明显改善[(2.3± 0.7)L/(min· m2)vs.(1.8± 0.2)L/(min· m2)],SvO2升高(62%± 5%vs.50%± 4%),乳酸明显降低[(8.6± 2.3)mmol/L vs.(3.0± 1.1)mmol/L],尿量明显增加[(2.5± 0.9)ml/h vs.(1.0± 0.7)ml/h],Cr明显下降[(140± 19)mmol/L vs.(292± 24)mmol/L]。 结论亚低温联合CRRT治疗心脏外科术后重症心力衰竭能有效改善循环功能,且操作简单易行。