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"接骨器" 4 results
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目的 总结钛镍(TiNi)环抱式接骨器治疗多发性肋骨骨折的临床经验,分析其临床效果。 方法 2009年1月至2012年3月泸州医学院附属中医院收治115例多根多处肋骨骨折患者,采用随机化模块法将115例患者分为两组,内固定组:60例,男38例,女22例;年龄16~78岁;平均肋骨骨折数6.36根,部位4.56处;合并血气胸37例,28例伴有明显反常呼吸运动和急性呼吸窘迫综合征(ARDS);均采用钛镍(TiNi) 环抱式接骨器内固定,伴ARDS和呼吸功能不全者加用呼吸机辅助呼吸治疗。对照组:55例,男42例,女13例;年龄17~79岁,平均肋骨骨折数6.23根,部位4.72处,伴血气胸38例;用胸带加厚棉垫加压包扎外固定。术后观察两组患者的疼痛指数(VAS)、镇痛药用量、呼吸机带机时间、肺部并发症发生率和平均住院时间。 结果 所有患者均治愈出院,无围术期死亡。入院后安静时和强制咳嗽时各时间点两组VAS差异均有统计学意义(P<0.05)。内固定组患者疼痛明显减轻,镇痛药物(曲马多)用量、镇痛药物使用时间、肺不张、肺部感染等并发症发生率、呼吸机辅助呼吸时间和住院时间明显少于或短于对照组(P<0.05)。 结论 对多根多处肋骨骨折,特别是伴反常呼吸、呼吸功能不全患者,行TiNi环抱式接骨器内固定肋骨断端,临床效果满意,它是一种新型、实用、有效的肋骨固定方法。
Release date:2016-08-30 05:47
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【摘 要】 目的 总结形状记忆合金接骨器(swan-like memory connector,SMC)内固定的疗效与存在问题。 方 法 2002 年12 月- 2005 年12 月,采用SMC 内固定治疗骨折66 例,男48 例,女18 例;年龄15 ~ 65 岁,平均45 岁。受伤至手术时间5 ~ 10 d,平均5 d。其中肱骨上1/3 骨折5 例、中下1/3 骨折5 例,尺骨上1/3 骨折16 例、下1/3骨折20 例,桡骨骨折6 例,锁骨骨折10 例,髌骨骨折4 例。 结果 患者均获随访,随访时间8 个月~ 3 年,平均1.5 年。X线片示66 例均获骨性愈合,愈合时间为8 个月~ 1 年半。无骨折畸形愈合,无松动、断裂,骨折局部无感染;无神经损伤、肢体疼痛,关节功能障碍等。取出SMC 内固定时间为8 个月~ 3 年。取出SMC 时发生的问题:①骨痂包埋SMC 22 例;②铲除骨痂和SMC 齿周围部分骨皮质,冰水、冰渣不能全部浸透SMC 18 例;③致骨折2 例,骨皮质被SMC 齿压迫处萎缩。 结 论 SMC 治疗骨折手术操作简便、固定牢固,骨折愈合率高,但取出时非常困难,且有导致再骨折的危险。
Release date:2016-09-01 09:14
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目的 通过对连枷胸两种不同治疗方法的比较,探讨该病的优化治疗方案。 方法 将2005年1月-2012年11月收治的80例枷胸患者按入选标准分为:保守组40例,通过胸部外固定和(或)呼吸机内固定等方法治疗;手术组40例,采用镍钛记忆合金环抱式接骨器手术内固定骨折的肋骨,比较两种治疗方法和疗效及并发症情况。 结果 保守组和手术组各死亡3例,原因为呼吸道感染致呼吸衰竭,两组无差异,但ICU停留和住院天数、机械通气时间、呼吸道感染等并发症手术组明显低于保守组(P<0.01)。手术组无胸壁畸形,而保守组有18例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。出院3个月后,手术组患者部分肺功能指标显著优于保守组(P<0.01)。 结论 手术治疗连枷胸可迅速稳定胸壁,消除反常呼吸和激烈疼痛对呼吸的影响,还可减轻连枷胸对患者远期肺功能的影响,具有较高的临床应用价值。
Release date:2016-09-07 02:34
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目的总结应用记忆合金接骨器治疗胸骨骨折的经验。
方法回顾性分析2009年1月至2012年6月收治的10例胸骨骨折患者的临床资料,其中男6例,女4例;年龄40~65岁。
结果10例患者住院时间14~30 d。1例患者因重度复合伤术后给予呼吸机辅助呼吸,其余9例术后即拔除气管内插管。所有患者术后胸痛明显缓解,呼吸改善,术后2周复查胸部X线片骨折断端无移位,无纵隔脏器损伤、纵隔感染、切口感染等发生,均痊愈出院。所有患者术后3个月复查,1例患者有轻度胸痛不适,其余患者无胸痛不适。所有患者影像学检查提示骨折对位良好,胸骨骨折均临床愈合无骨不愈合发生,接骨器无脱落松动现象。
结论采用记忆合金接骨器治疗胸骨骨折,操作简单,固定稳定,并发症少,是治疗胸骨骨折的理想方法。
Release date:2016-10-02 04:56
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