目的 探讨腹腔镜下全直肠系膜切除(TME)治疗低位直肠癌的临床应用价值。方法 回顾性分析我院2007年1月至2008年3月期间21例行腹腔镜低位直肠癌手术患者的临床资料。结果 21例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间160 min (110~260 min),术中平均失血50 ml (15~150 ml),术后平均住院时间9 d,发生吻合口漏1例,肠梗阻1例,排尿困难1例,术后随访1~14个月(平均9个月),随访率100%,无其他并发症和肿瘤复发表现。结论 腹腔镜辅助下TME治疗低位直肠癌安全、可行,且创伤小,疼痛轻,恢复快,掌握手术适应证及良好的腹腔镜手术技术和开腹直肠手术经验是手术成功的保证。
目的 观察AQUACEL-Ag®亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合的作用。方法 将49例肛周脓肿术后患者按随机数字表法随机分为试验组(25例)和对照组(24例),分别予AQUACEL-Ag®亲水性纤维敷料换药(1 次/3d)和无菌凡士林纱布换药(1次/d),并观察2组患者的换药时创面疼痛程度、创面愈合时间、创面换药次数、创面愈合率及换药时创面分泌物培养结果。结果 试验组在创面疼痛、愈合时间、创面换药次数及换药时分泌物培养转阴时间方面均优于对照组(P<0.05);动态监测创面愈合率:第3d时2组间比较差异无统计学意义(P>0.05),第9、15、21d时试验组创面愈合率明显高于对照组(P<0.05)。结论 从本组有限的数据看,AQUACEL-Ag®亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合有重要作用。