目的探讨胃肠道间质瘤(GISTs)的临床表现、病理特点及诊断、治疗和预后。方法回顾性分析2002年1月至2004年3月期间收治的21例GISTs患者的临床和病理资料。结果主要临床表现为腹部不适或疼痛、消化道出血、腹部包块和贫血。术前无一例确诊。均接受手术治疗,术中均未见淋巴结肿大转移。肿瘤直径<5 cm者有9例,5~10 cm者有 9例,>10 cm者3例。常规病理检查见梭形细胞,最终依靠免疫组化染色确诊。良性5例,低度恶性14例,恶性2例; 免疫组化检测CD117阳性18例,CD34阳性13例,而CD117阳性和(或)CD34阳性20例。随访3~30个月,平均11.5个月,随访率为100%,1例于术后13个月死亡,1例术后7个月出现肝转移,其余均无瘤生存。结论GISTs术前确诊非常困难,病理检查时发现非上皮性的梭形细胞肿瘤应作常规免疫组化染色以确诊,手术切除为主要治疗方法。
目的探讨生长抑素和肠外营养对重症急性胰腺炎的治疗作用。方法采用生长抑素和肠外营养支持对15例重症急性胰腺炎患者进行治疗(实验组),并与同期22例未采用上述治疗措施者(对照组)进行比较分析。生长抑素用思他宁,并按6 mg/d持续静脉滴注; 肠外营养支持视临床情况按常规给予。结果实验组并发症发生率、手术率和死亡率均显著低于对照组(P<0.01)。结论生长抑素和肠外营养支持对重症急性胰腺炎具有较佳的治疗效果。