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  • 第二趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指

    目的 介绍第2趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指的方法。方法 2002年9月~2006年10月,在传统方法切取第2趾后,根据趾指腹周径的差值设计趾腹菱形皮瓣,切取血管蒂皮瓣逆转180°将其嵌入第2趾跖侧最狭窄处,一期修整指腹膨大,消除颈部狭窄畸形。应用7例7指,男4例,女3例;年龄18~38岁。损伤原因:机械挤压伤5例,重物砸伤2例。无再植条件,无其他并发症,患指缺损范围Ⅲ~Ⅴ度,截指后于急诊或择期行再造术,切取皮瓣范围13mm×6mm~16mm×9mm。结果 术后皮瓣全部成活。经2~14个月,随访平均6.5个月。消除第2趾腹膨大及颈部狭窄畸形,再造指外形美观。指腹感觉无减退,两点辨别觉6~10mm,功能恢复良好。根据手外科协会手功能评定标准评定,7例均为优。结论 第2趾趾腹菱形皮瓣移位改形法一期再造手指能消除指腹膨大及颈部狭窄畸形,使再造手指更美观。

    Release date:2016-09-01 09:22 Export PDF Favorites Scan
  • Clinical Analysis of Surgical Treatment of Myocardial Bridge

    目的探讨冠状动脉心肌桥(myocardial bridge,MB)的诊断、手术适应证、手术方式及手术效果。 方法回顾性分析2010年6月至2014年12月我院13例冠状动脉心肌桥患者行外科手术治疗的临床资料,其中男9例、女4例,年龄42~68岁。单纯MB 8例,合并冠心病2例,合并瓣膜病2例,合并先天性房间隔缺损1例,单纯8例MB均在非体外循环下行心肌桥松解术,2例合并冠心病患者在非体外循环下行心肌桥松解+冠状动脉旁路移植术,其余3例均在体外循环心脏停跳下行心肌桥松解+心内畸形矫治术。 结果13例外科手术均获成功,无并发症发生,患者心绞痛症状缓解,心电图提示心肌缺血明显改善,超声心动图检查提示心功能较术前明显提高,术后随访3~48个月,1例单纯MB患者行松解术后仍有心绞痛,应用药物控制,其余术后无不适症状,冠状动脉CT显示无心肌桥。 结论对冠状动脉心肌桥行外科手术治疗,能取得较满意的近、中期效果。

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