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M 形皮瓣在儿童 Wassel Ⅳ型复拇指畸形合并虎口狭窄矫形术中的应用

目的总结儿童 Wassel Ⅳ型复拇指畸形合并虎口狭窄矫形术中应用 M 形皮瓣修复创面的疗效。方法2010 年 5 月—2018 年 12 月，收治 10 例Wassel Ⅳ型复拇指畸形合并虎口狭窄患儿。男 7 例，女 3 例；年龄 1～5 岁，平均 1.9 岁。轻度虎口挛缩 5 例，中度 5 例。术中切除桡侧指体并开大虎口后，应用 M 形皮瓣修复创面。结果术后皮瓣均成活，创面Ⅰ期愈合。患儿均获随访，随访时间 8～15 个月，平均 12 个月。患儿家属对拇指外形满意，拇指对掌及对指功能良好，虎口未进一步挛缩。末次随访时，根据改良 Tada 评分标准，获优 9 例、良 1 例，优良率 100%。结论儿童 Wassel Ⅳ型复拇指畸形合并虎口狭窄矫形术中，采用 M 形皮瓣修复重建虎口，操作简便，不增加额外损伤，疗效满意。