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The Effect of Different Nutrition on the Immune Function of Patients with Colorectal Cancer

Objective　To explore the effect of different nutrition on the immune function of patients with colorectal cancer. Methods　A total of 640 colorectal cancer patients were randomized into the enteral nutrition and peripheral nutrition groups. The peripheral venous blood was sampled before operation and on the postoperative days 1 and 7 to determine the serum levels of IgG, IgA, IgM, the percentage of T lymph cell subgroups CD3, CD4, CD4/CD8 and CRP, PGE, α- antitrypsin etc. The patient’s general condition, side-effects, and complications were observed intimately after surgery. Results　Compared with the control group, the IgG, IgA, IgM, CD3, CD4,CD4/CD8 levels of the trial group on postoperative day 7 were higher. But the levels of CRP, PGE, α- antitrypsin were decreased. Hospitalization time and anal exsufflation time were shorter as well. There was no significant difference in either the general conditions or complications between the two groups. Conclusion　Application of enteral nutrition after colorectal cancer surgery is safe, ,effective, and can improve the patient’s immune function and prognosis.

德湿康、溃疡粉联合防漏膏治疗结肠造口皮肤黏膜分离的疗效及护理

【摘要】　目的　观察德湿康、溃疡粉联合防漏膏治疗结肠造口皮肤黏膜分离的临床疗效。　方法　2008年8月-2010年8月，对21例直肠癌Miles术后造口皮肤黏膜分离患者，采用聚维酮碘溶液对造口皮肤黏膜分离处周围皮肤消毒，表浅伤口洒予溃疡粉，较深伤口施填德湿康敷料，并涂抹防漏膏，粘贴造口袋等措施予以治疗及护理。　结果　21例造口皮肤黏膜分离患者均痊愈，无伤口感染发生。　结论　湿性愈合敷料联合防漏膏治疗结肠造口皮肤黏膜分离，其吸收渗液多，肉芽生长快，可防止肠内容物污染伤口，有效地促进伤口愈合。

健康教育在冠状动脉64层CT检查病人中的价值

综合教学法在规范化护士培训学员教学中的探讨

护士规范化培训是毕业后医学教育的重要组成部分,对培养临床高层次护士人才起着承上启下的重要作用,是培养合格护士的有效途径,其核心是提高年轻护士的临床实践综合能力,达到培养优秀人才的目的。为达到这一目的,我院从2006年开始进行了护士在职教育培训体系的探索。为保证教学效果,根据现代护理教育学理论,对轮转到我科的学员在护理教学中的问题进行论证分析, 确定教学的重点, “以问题为基础”, 结合肛肠科的专业特点, 制作并运用大量教学图片, 并结合病例分析,角色扮演等多种方法实施规范化护士培训护理的教学, 提高了学员学习兴趣, 有效突出了重点难点, 学生掌握知识的合格率高, 教学效果好。

The Orthopedics Nursing Management Flow for the Rescue of Group Patients at the Earthquake

目的:探讨公共突发事件中大批量收治伤员时的骨科护理管理流程。方法:对汶川地震期间,四川大学华西医院骨科收治1 410名骨科地震伤员时包括紧急组织管理、护理人力资源管理、护理流程革新以及信息管理等的护理管理进行总结、分析、评价。结果:通过高效的护理应急管理,保证了在汶川地震灾害救援中的医疗、护理质量,提高了伤员的整体救护水平。结论:医院建立有效的应急管理体系,通过各部门配合,再造护理管理流程,在灾害医疗救援中具有重要意义。

低位直肠癌保肛术后早期排便功能训练对肛门功能影响的临床研究

目的:探讨低位直肠癌保肛术后早期排便功能训练和控制大便的效果。方法:随机将60名低位直肠癌保肛术后患者分为观察组和对照组。对照组患者按直肠癌术后护理常规,观察组在此基础上进行早期排便功能训练和控制大便。结果:术后1月两组排便功能比较,差异有统计学意义,提示观察组优于对照组。结论:早期排便功能训练和控制大便可促进患者排便功能早日恢复,有效地提高其术后早期生活质量。

腹腔镜下行腹会阴联合切除、乙状结肠造瘘术患者的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下行腹会阴联合切除、乙状结肠造瘘术的围手术期护理技巧。方法:对我科2007年10月至2009年1月腹腔镜下行腹会阴联合切除、乙状结肠造瘘术患者的术前术后的护理进行回顾分析。结果:所有患者术后均顺利康复,平均1～3天能下床活动,1～2天造口排气,9～14天出院。结论:术前进行充分的心理护理、肠道准备、皮肤准备,术后进行仔细的病情观察、管道护理、早期活动指导、饮食护理、造口护理等可有效减轻患者不适,缩短住院时间,促进患者康复,提高生活质量。

感染性心内膜炎伴深静脉血栓形成护理一例

脑血管支架术后使用血管缝合器与动脉压迫器止血方法效果分析

目的对行脑血管支架置入术后的患者使用血管缝合器与动脉压迫器的止血效果进行分析。 方法选择2012年7月－2013年3月行脑血管支架置入手术的86例患者，医生根据患者意愿将其分为血管缝合器止血组（42例）及动脉压迫器止血组（44例）。比较两组患者的止血效果、术后不良反应及体位更换时间。 结果血管缝合器止血组穿刺点渗血发生率（4.7%）、腰背疼痛发生率（9.5%）、术侧肢体制动时间[（6.48±1.53） h]明显少于动脉压迫器止血组[分别为22.7%、27.3%、（8.91±1.52） h]，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论血管缝合止血可明显缩短止血时间，安全可靠性好；可缩短患者术侧肢体的制动时间，增加患者舒适度，有效减少医疗资源、提高患者生活质量。

PDCA循环法对提高规范化培训护士操作技能效果的研究

目的探索PDCA循证法对提高规范化培训护士操作技能的效果。 方法将2012年7月－11月22名规范化培训生设为对照组，采用传统教学模式进行教学和练习，即示范-练习-考核；将2012年12月－2013年4月接收的规范化培生20名设为试验组，采用PDCA循环法模式进行教学，即计划-实施-检查-总结。两组学生规培时间均为12周，操作训练内容相同。 结果试验组学生专科技能及操作技能考核成绩[（93.52±6.48）、（82.65±6.75）分]均明显优于对照组[（89.65±5.35）、77.15±5.25）分]，差异具有统计学意义（P＜0.01）。 结论PDCA循环法是提高规范化培训护士操作技能成绩行之有效的教学方法值，得临床推广。