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臀会阴及下肢大面积皮肤软组织撕脱伤患者的护理

【摘要】 目的 总结臀会阴及下肢大面积皮肤软组织撕脱伤的护理特点及方法。 方法 2005年1月-2007年6月，对8例臀会阴及下肢大面积皮肤软组织撕脱伤患者进行综合治疗。男女各4例，年龄4～48岁。病程1 ～14 d，平均5 d。撕脱皮肤占体表总面积8%～20%。致伤原因:车祸伤7例，高坠伤1例。分析此类患者的手术要领，心理特点和住院期间及出院后的护理经验。 结果 8例患者经综合治疗及积极护理后伤口均愈合，随访3～6个月皮肤愈合良好。6例行结肠造瘘的患者中3例因骨盆骨折稳定于出院后3个月行结肠造瘘还纳术，恢复肛门排便，脊髓损伤患者终身需行结肠造瘘。 结论 臀会阴及下肢大面积皮肤软组织撕脱伤患者通过上翻身床，必要时行结肠改道，积极的创面处理及对症支持治疗，根据治疗的不同阶段合理调整护理重点，对患者康复起到了积极作用。