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1，6-二磷酸果糖和巯甲丙脯酸对心脏术后心肌缺血-再灌注损伤的保护

摘要 目的 探讨1，6-二磷酸果糖(FDP)和巯甲丙脯酸(CAP)增强心脏停搏液对缺血心肌保护的临床效果。方法 将60例患者随机分成三组。Ⅰ组：作为对照组，应用我院体外循环下心肌保护方法，即首剂应用冷钾晶体心脏停搏液，从第二剂量开始改用15℃稀释氧合血灌注；Ⅱ组：在冷钾晶体心脏停搏液中加入FDP(5mmol/L)；Ⅲ组：在冷钾晶体心脏停搏液中加FDP(5mmol/L)和CAP(12.5mg/L)。观察血浆丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-酮-PGF1α)及电子显微镜检查结果。结果 与Ⅰ组比较，Ⅱ组和Ⅲ组MDA，CPK-MB明显降低，且Ⅲ组较好地维持了TXB2和6-酮-PGF1α二者的比例平衡。Ⅱ组和Ⅲ组对线粒体也有较好地保护及提高毛细血管通畅率的作用。结论 FDP和CAP能明显增强心脏停搏液对缺血心肌保护的效果。