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结核分枝杆菌的株水平鉴定和基因分型技术研究进展

随着结核病防治研究的不断深入, 人们发现细胞水平时代结核病流行病学的两大问题———传播途径和传染源, 是了解得不够确切、不够深刻的, 从传染与发病的关系上鉴定外源性再感染, 用噬菌体分型毫无实际价值。而常规细菌培养法进行耐药性监测作为流行病学调查方式之一, 只能了解其耐药的表型状况, 难以探讨其内在机制。随着分子生物学的飞速发展, 1980 年以后, 逐步建立了一些根据核酸序列进行菌株鉴定的高度特异的基因分型方法, 主要包括: 限制性片段长度多态性、DNA 指纹图谱分析、脉冲场凝胶电泳、PCR酶切分型、随机扩增多态性DNA、DNA 序列分析以及基因芯片技术等等。结合现代分子生物信息学技术, 使结核分枝杆菌的菌株分型进入了一个全新的领域———株水平的鉴定, 也进而使结核病分子流行病学的研究取得了很大的进展。许多研究者在结核病的流行病学研究中, 把群体研究与个体研究、宏观研究与微观研究结合起来, 研究结核分枝杆菌( Mycobacteriumtuberculosis,MTB) 的分子结构上的差异, 结合病例流行病学资料, 以阐明结核病的流行病学问题, 形成了结核病分子流行病学。分子分型技术是结核病分子流行病学研究的重要手段之一。对受感染个体的菌株进行分子分型在追踪传染源方面起重要作用。