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毛霉菌病致急性髓细胞性白血病患者鼻毁损一例

全肺切除治疗肺毛霉菌病合并肺脓肿一例并文献复习

目的 探讨侵袭性支气管肺毛霉菌病合并毛霉菌肺脓肿内科治疗无效时外科手术的可行性。方法 报告1例2022年在解放军总医院第八医学中心住院的支气管肺毛霉菌病合并毛霉菌肺脓肿患者内科治疗及外科手术过程，并对外科手术在肺毛霉菌病治疗中的有关文献进行复习。结果 患者男性，29岁，某药厂排污厂房工人，既往患有糖尿病。因咳嗽，咳痰，咯血40余天，高热5天入院。经支气管镜活检诊断为左主支气管毛霉菌病，积极内科治疗无效时，行左全肺切除术，术后治愈出院。术后病理示支气管肺毛霉菌病并左下肺毛霉菌肺脓肿。文献复习显示外科手术是支气管肺毛霉菌病治疗手段之一，但目前肺毛霉菌病手术治疗多限于单纯孤立病灶和肺叶切除术，全肺切除术罕见。未检索到类似本例全肺切除治愈支气管肺毛霉菌病，毛霉菌肺脓肿的报告。结论 侵袭性支气管肺毛霉菌病，合并毛霉菌肺脓肿在内科治疗无效时，外科手术治疗亦应值得考虑。