慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其发病与肺部对有害气体或有害颗粒尤其是吸炯引起的异常炎症反应有关。一般来说,40岁以上的患者,如果过去或现在还在吸炯 有咳嗽、咳痰或气紧,就应考虑COPD可能。COPD的诊断与病情程度分级一般取决于肺功能检测所反映的气流受限程度,但是有越来越多的证据显示COPD的临床表现与气流受限程度不完全相关[1] 。因此,为了对COPD有一个全面系统的认识,还需要同时评估影像学表现、运动耐力和体重指数(BMI)。正是基于此项认识,有作者[2]认为COPD不能仅仅理解为一种肺部的慢性疾病,COPD患者常伴有全身多个系统的慢性病变,它可能是一种慢性全身性炎症综合征(chronic systemic inflammatory syndrome)o如有多个研究发现COPD可能伴有某种程度的全身炎症反应[3,4],Gan等[5]通过荟萃分析认为,即使在稳定期COPD也有外周血中性粒细胞(尤其是活化的表型)增多、急性相反应蛋白(C反应蛋白和纤维蛋白原)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平增加。有趣的是,其他慢性疾病如慢性心力衰竭、肥胖、糖尿病甚至正常的老龄化也有同样程度的全身炎症反应 。