我国血管外科在布加综合征的研究和治疗、血管腔内技术、人工血管内皮化、干细胞移植治疗肢体缺血等方面均达到国际水平[1,2]。现就我国血管外科的进展和特点分述如下。......
目的 探讨布-加综合征的个体化治疗。 方法 我们对首都医科大学附属复兴医院及宣武医院、二炮总医院及其他医院2004年2月至2009年5月期间会诊收治的20例布-加综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果 20例患者中术后24 h死亡1例(5.0%),死于DIC; 19例顺利出院。19例患者术后均获随访,随访时间(34.7±3.3)个月,其中恢复良好者占73.7%(14/19); 1例(5.3%)行肠-腔-颈转流术者,术后间断出现肝性脑病,短期住院治疗后可以改善; 术后18个月1例(5.3%)行肠-腔转流术者因全身脏器衰竭死亡。结论 个体化手术治疗方案可明显提高布-加综合征患者的生存率。
目的探讨肝外型门静脉高压症的外科治疗经验。方法1993年1月至1999年12月,我科收治肝外型门静脉高压症42例,男19例,女23例,年龄8~58岁,平均24.6岁,经B超、动脉造影、脾静脉造影和术中探查,诊断为门静脉血栓形成34例,内脏动静脉瘘5例,终末支门静脉纤维化2例,肝动脉瘤压迫门静脉1例。根据病变不同,分别给予肠腔分流、脾肾分流、经导管溶栓及栓塞或动静脉瘘切除等治疗。结果术后2例死亡,并发肝脓肿1例,肠坏死1例,其余患者均获满意疗效。有31例随访5个月~6年无复发。结论肝外型门静脉高压症只要选择好合理的治疗方法,可获满意疗效,且远期效果良好。
ObjectiveTo introduce the hiatal hernia (HH) and to summarize the research development of relationship between HH and respiratory symptoms. MethodsLiteratures in recent years which about relationship between HH and respiratory symptoms at home and abroad were collected and reviewed. ResultsGastroesophageal reflux disease (GERD), which always be caused by laryngeal airway and other esophageal symptoms, was a common illness and easily be misdiagnosed. One common symptom of the GERD was the HH. For those patients with reflux-associated esophageal symptoms, many of them suffered from HH. The treatment results showed that the endoscopic surgery could relieve the reflux symptom and effectively control the respiratory symptoms. ConclusionsThe HH can increase the risk of respiratory symptoms; an active treatment on the HH can relieve the respiratory symptoms, which is caused by the reflux symptom.
目的 探讨大动脉炎所致肾动脉上腹主动脉闭塞的手术治疗方法。方法 回顾性分析1例肾动脉上腹主动脉闭塞行腹主动脉-双股动脉人工血管搭桥手术治疗的患者的临床资料,并进行文献复习。结果 术后患者头痛明显好转,血压由术前的220/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降至160/100 mm Hg,双下肢踝肱指数由0.50升至1.19。术后2周复查CTA示人工血管通畅,术后3个月复查彩超示人工血管通畅,血压在(140~150)/(80~95) mm Hg间波动,双眼视力1.0左右,已恢复正常生活。结论 大动脉炎所致肾动脉上腹主动脉闭塞常会影响多个重要脏器的供血,病变复杂,手术时机及方法的正确选择及长期抗炎治疗可以提高患者的治疗效果。