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INTESTINAL OBSTRUCTION DUE TO CARCINOMA OF LEFT HEMICOLON(ANALYSIS OF 128 CASES)

One hundred and twenty eight patients with intestinal obstruction due to cancer of left lemicolon are presented. In this series 71 patients suffered from partial intestinal obstruction and 57 patients from complete obstruction, the latter were in later Dukes stages, with lesser resectability of the tumor and higher mortality. The transition from partial obstruction to complete obstruction takes a slow course. Purgatives and coarse fibered food should not be given to the patients with partial obstruction, or else will induce acute obstruction. Several types of operation for partial and complete obstruction are discussed. Methods and results of intraoperative colonic irrigation are presented. The authors believe that intraoperative colonic irrigation is a good emergency management for cancer obstruction of the left colon. Complication of this disease are also discussed.

内腔镜手术器械清洗常见问题与对策

【摘要】　目的　剖析和总结医院在内腔镜手术器械清洗过程中存在的问题及经验。　方法　以卫生部颁发的《内镜清洗消毒技术操作规范》为标准，对内腔镜手术器械清洗过程每一环节的问题进行逐一剖析，并针对各具体问题提出相应的建议与措施。　结果　建全清洗制度、规范清洗流程、严格执行内镜清洗消毒技术操作规范、固定清洗人员并加强其培训，是提高内腔镜器械清洗质量的保证。　结论　重视和加强腹腔镜手术器械的清洗，是确保医疗质量和患者手术安全的重要环节。

三磷酸腺苷荧光检测在医疗器械清洗质量控制中的应用

目的评价三磷酸腺苷（ATP）荧光检测技术在医疗器械清洗中的运用，探讨ATP荧光检测的有效性和优越性。 方法对2013年6月－8月消毒供应中心依照国家标准要求肉眼观察合格的700件手工清洗和机械清洗器械，按照器械的表面结构和复杂程度分为简单表面器械、复杂表面器械、管腔器械，使用ATP荧光检测技术进行ATP残留量测定，对测定数据进行记录和分析。 结果手工清洗组，简单规则表面器械的ATP平均值为81 RLU，复杂表面器械的ATP平均值26 RLU，管腔器械中的ATP平均值为17 RLU；在机械清洗组，简单规则表面器械的ATP平均值为15 RLU，复杂表面器械中的ATP平均值25 RLU，管腔器械中的ATP平均值为17 RLU，均在参考的合格值范围以内。 结论执行标准的工作流程，无论是手工清洗还是机械清洗，均能保证清洗质量；机械清洗的严谨性更好，可以避免主观性和依从性问题。ATP荧光检测可以作为日常监测工具并具有科学性。

两种方法清洗腹腔镜的效果评价

目的对腹腔镜人工刷洗加超声清洗与全自动机械清洗的方法进行分析，对比其清洗效果。 方法2014年3月20日-25日，对100套待清洗的腹腔镜随机分为A、B组，每组各50套。A组采用全自动机械清洗方法，B组采用人工刷洗加超声清洗方法。在包装消毒前肉眼检查每套各部位有无血迹或污迹，无为合格，有为不合格，分别计算两组的合格率。 结果B组50例清洗效果全合格，合格率为100.0%；A组中5套腹腔镜器械的细小管腔内发现有血迹，清洗合格率为90.0%。A组清洗时间为86 min，B组清洗时间为66 min。 结论在对腹腔镜器械进行清洗时，采用人工刷洗加超声清洗效果更加理想，可大大提高腹腔镜器械的后期消毒灭菌效果，在避免发生交叉感染的同时，使腹腔镜器械的使用寿命更长。

一种新型鼻镜的设计与应用