Search

婴儿特发性血小板减少性紫癜的临床分析

目的　分析婴儿期特发性血小板减少性紫癜（ITP）的诱因、临床特点、实验室资料、治疗反应和转归，为临床治疗和预后评估提供依据。 方法　2007年1月－2008年6月共收治32例ITP住院婴儿，男20例，女12例，中位年龄5个月，对其临床特征、治疗、转归进行回顾性分析。 结果　32例中14例有前驱感染，5例发病前2周～3个月内有过疫苗预防接种史。病程＜3 d者25例，3～7 d者5例，＞7 d者2例。主要表现为不同程度的皮肤、黏膜出血（包括消化道出血）。治疗以地塞米松单独或联合静脉用人血丙种球蛋白冲击，并以适量泼尼松短期维持。出血停止并且血小板计数恢复正常＜3 d者16例，3～7 d者14例，＞7 d者2例。经地塞米松冲击治疗的21例中，3例停药后又复发，再次给予联合冲击治疗，均在1周内恢复。中位随访时间12个月，无1例转为慢性或难治性病例。 结论　婴儿ITP是一组预后良好的疾病，地塞米松单独或联合静脉用人血丙种球蛋白冲击是有效治疗。免疫接种引起的ITP预后亦佳。