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"王启文" 2 results
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目的 探索以损伤小、术野暴露好的腋窝L形切口作为常规开胸切口的可行性. 方法皮肤切口自腋顶沿腋后线向下至预计进胸肋骨或肋间处转向前到腋前线止.游离背阔肌深面,沿肌纤维走行分离前锯肌到肋骨或肋间,从肋骨床或肋间进胸,以2把肋骨牵开器垂直交叉向前后、上下两方向牵拉显露术野进行胸内手术. 结果连续5年以此切口进行胸内手术452例;其中肺癌手术280例,肺结核及其它良性病变手术71例,食管、贲门癌手术81例,纵隔肿瘤切除术14例,胸膜间皮瘤切除术5例,外伤性膈疝修补术1例.此切口开胸占同期胸内手术的98.3%(452/460),切口均Ⅰ期愈合. 结论腋窝L形切口手术具有损伤小、显露好、适用性广泛且能兼顾美观的特点,可作为胸内手术常规切口.
Release date:2016-08-30 06:35
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目的 探讨气管隆突成形术的临床效果。方法 气管下段癌行袖式切除及癌灶旷置、右支气管胸壁造口术各1例;双侧隆突切除术7例,单侧隆突切除术5例,其中保留术侧部分肺叶3例,切除术侧全肺9例。结果 无术中死亡,术后围手术期死亡1例,1年内死亡4例;生存1年9例,生存3年4例,生存5年1例。1例死于与术中麻醉管理有关,5例死于心脑血管意外及肺功能衰竭,6例死于肿瘤复发或转移。结论 气管隆突手术创伤大、难度高,并发症和复发率高、生存率低,因而正确掌握适应证,简化手术操作,术中麻醉师与手术医师密切配合,术后积极防治并发症,辅以有效的放疗、化疗是提高此类手术效果的重要措施。
Release date:2016-08-30 06:34
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