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"王廷华" 2 results
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目的通过分析1例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)支架植入患者的术前麻醉评估及手术时机选择等问题,总结该类患者的特点及相关文献的指导性意见,帮助医生作出正确的医疗决策。
方法1例老年男性患者,2012年3月行冠状动脉支架植入手术,2015年5月患者因结肠肿瘤需行限期结肠肿瘤根治术,术前发现患者冠状动脉支架内发生再狭窄。针对此患者的麻醉前评估及手术时机的选择等问题,检索相关文献,为该患者是否需要术前血管重建术以及如何进行手术时机的选择等问题寻找答案。
结果结合相关文献及指南,对于有症状的冠心病患者应该积极处理,改善围手术期的心功能;但是,对于可疑恶性肿瘤的限期手术应适当放宽条件,不应一味按照指南延迟手术。
结论正确的麻醉前评估和良好的围手术期管理是患者安全的重要保证,对于有可能变为急诊手术的限期手术,应考虑多种因素权衡利弊,尽可能在充分准备的前提下尽早完成。
Release date:2016-10-02 04:54
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脊髓损伤是一种全球高发病率、高致残性和高死亡率的中枢神经系统疾病,不仅严重降低患者的生存质量,还给家庭、社会带来巨大的负担。脊髓损伤后的细胞应答和生物化学紊乱等病理改变主要依赖于特异性基因的表达或抑制。而微RNA(miRNA)在脊髓损伤后基因表达起着重要的开关作用。miRNA是真核生物中的一类由内源基因编码的长度为18~25个核苷酸的非编码RNA。它们在转录后水平调控基因表达,在脊椎动物脊髓损伤后病理调控中起重要作用。miRNA能成为调控细胞状态和分子机制,提高脊髓损伤后功能恢复的有效治疗工具。该文主要就miRNA在脊髓损伤后的表达变化及其在脊髓损伤后病理改变过程中的作用予以综述,探讨基于miRNA治疗脊髓损伤的可行性,以期改善脊髓损伤的临床预后。
Release date:2016-10-28 02:02
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