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螺钉固定并植骨融合治疗复发性下胫腓关节分离

目的 总结采用螺钉固定并植骨融合治疗复发性下胫腓关节分离的疗效。 方法 2004 年7 月－2008 年12 月，采用螺钉固定并植骨融合治疗复发性下胫腓关节分离29 例29 踝。男19 例，女10 例；年龄16 ～ 68 岁，平均34 岁。受伤至初次治疗时间1 ～ 7 d，平均3 d。手法复位石膏固定后复发20 例；经螺钉固定后去除内固定复发4 例，螺钉断裂复发5 例。复发时间2 ～ 6 个月，平均3.5 个月。 结果 术后切口均Ⅰ期愈合。29 例均获随访，随访时间6 ～ 24个月，平均13 个月。移植髂骨块均愈合良好，未出现断钉现象，无复发。术后6 个月下胫腓间距、踝距关节间隙、踝关节背伸（中立位0° 法）、跖屈与术前比较，差异均有统计学意义（P lt; 0.01）。按Sarkision 疗效评定标准：优12 例，良15 例，可2 例，优良率93.1%。 结论 螺钉固定并植骨融合是治疗复发性下胫腓关节分离简便、有效的方法之一。