目的交流腹主动脉瘤的诊断和外科治疗方法。方法对1991年2月至2002年7月我院外科治疗的30例肾下型腹主动脉瘤的临床资料进行回顾性分析。结果数字减影血管造影术诊断1例,MRI诊断2例,其余27例均经CT确诊。该30例中,腹主动脉瘤破裂6例,行急诊手术,死亡2例(死亡率33.3%); 24例未破裂者中, 22例行腹主动脉瘤切除和原位人造血管移植术,术后死亡2例(死亡率9.1%),另2例行腹主动脉瘤腔内人造血管移植术。结论及早术前诊断,恰当地选择手术时机、手术方式及正确的围手术期处理是提高手术成功率,减少术后并发症和死亡率的关键。